目的 比较老年人前列腺汽化电切除术不同剂量舒芬太尼混合罗哌卡因硬膜外麻醉的最佳配伍.方法 选择前列腺汽化电切除术老年患者80例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,分为A B C D 4组,每组20例.A组硬膜外注入0.6%罗哌卡因15 ml.B组、C组、D组依次为0.75%罗哌卡因12ml分别混合舒芬太尼10ìg、20ìg、30ìg(容量3ml)硬膜外注入.记录感觉阻滞的起效时间、持续时间以及麻醉平面.结果 与A组相比较,B、C、D组起效时间及达到最高平面的时间缩短,持续时间延长;最高平面升高,腹肌运动阻滞和麻醉效果改善(P<0.05);以C、D组麻醉效果较好;但与其他各组相比,D组寒战、恶心、呕吐的发生率最高(P<0.01);各组间下肢运动阻滞的起效时间、持续时间及Bromage分级比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年人前列腺汽化电切除术0.75%罗哌卡因混合舒芬太尼20ìg硬膜外麻醉效果较好、副作用低,是配伍的最佳选择.