断指再植患者血浆血管性血友病因子和P选择素动态监测的临床意义

• 作者: 付文金 叶长钦 彭兰芬 汤慧华 罗进才 谢广中 陈冬生 黄志宏
• 来源期刊: 中华检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 指损伤 再植术 von Willebrand因子 P选择素
• 年，卷（期）: 2008,（10）
• 所属期刊栏目: 临床实验诊断研究
• 页码范围: 1157-1160
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 3336字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1009-9158.2008.10.016

摘要

目的 通过对断指再植患者血浆中血管性血友病因子(VWF)与P选择素(GMP-140)水平变化的动态观察,探讨断指再植术患者血液出现高凝状态与再植成活率的关系.方法 选择2004年12月至2006年12月断指再植患者80例(再植组),采用定量ELISA法测定再植组患者术前、术后的VWF与P选择素水平,并与健康对照组比较;观察再植组术后2个指标的动态变化;比较同一观察时间点再植成活组与失败组间VWF与P选择素水平.结果 再植组与健康对照组间VWF水平差异有统计学意义(F=14.76,P<0.01);再植组血浆VWF水平在术后1、4、8、16 h分别为(1 715±493)、(1 396±549)、(1 266±504)、(1 163±436)U/L,与健康对照组(903±187)U/L比较,差异有统计学意义(P<0.01);再植组与健康对照组间P选择素水平差异有统计学意义(F=11.76,P<0.01);再植组血浆P选择素水平在术后1、4、8、16、24 h分别为(14.7±2.6)、(12.5±3.0)、(11.8±3.2)、(11.1±3.0)、(10.5±2.6)μg/L,与健康对照组(9.1±1.2)μg/L比较,差异有统计学意义(P<0.01).再植成活组VWF水平在术前、术后1、4、8、16、24、48、72 h分别为(854±209)、(1 535±389)、(1 177±407)、(1 040±283)、(958±216)、(829±193)、(777±151)、(713±137)U/L;再植失败组分别为(1 202±164)、(2 333±243)、(2 146±161)、(2 039±244)、(1 865±170)、(1 645±283)、(1 427±331)、(1 188±262)U/L,同一时间点组间比较,差异有统计学意义(t值分别为4.44、5.12、6.10、8.43、10.17、8.85、5.10、4.61,P均<0.05);再植成活组P选择素水平在术后1、4、8、16、24、48、72 h分别为(13.9±2.5)、(11.2±2.0)、(10.2±1.6)、(9.6±1.2)、(9.2±0.9)、(9.5±0.6)、(9.3±0.4)μg/L;再植失败组分别为(17.2±1.0)、(16.9±1.0)、(17.0±1.3)、(16.1±1.1)、(14.9±1.5)、(13.8±1.4)、(12.8±1.2)μg/L;同一时间点组间比较,差异有统计学意义(t值分别为5.22、9.91、10.35、12.79、9.46、9.45、9.33,P均<0.01);术后不同时间段VWF、P选择素有动态变化,在术后1～4 h升高明显,持续至24、48 h后逐渐恢复至术前水平.结论断指再植术后血液呈高凝状态与VWF与P选择素水平有关.动态监测两者水平对判断血液出现高凝状态和抗凝治疗有一定的指导意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	付文金	广东省东莞市厚街医院检验科	12	84	6.0	9.0
2	彭兰芬	广东省东莞市厚街医院检验科	14	43	4.0	6.0
3	陈冬生	广东省东莞市厚街医院检验科	10	59	4.0	7.0
4	谢广中	广东省东莞市厚街医院检验科	26	91	6.0	8.0
5	叶长钦	广东省东莞市厚街医院检验科	13	48	4.0	6.0
6	罗进才	广东省东莞市厚街医院检验科	10	11	2.0	3.0
7	黄志宏	广东省东莞市厚街医院检验科	3	6	1.0	2.0
8	汤慧华	广东省东莞市厚街医院检验科	2	6	1.0	2.0