伴下胫腓联合分离踝关节骨折治疗与对策

• 作者: 仲荣洲 俞瑞传 龙作林
• 来源期刊: 交通医学
• 学科: 医学
• 关键词: 踝关节 骨折 下胫腓联合 内固定
• 年，卷（期）: 2008,（5）
• 所属期刊栏目: 外科
• 页码范围: 510-511
• 页数: 2页
• 分类号: R683.42
• 字数: 2272字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2440.2008.05.031

摘要

目的:探讨伴下胫腓联合分离的踝关节骨折致伤机制与治疗对策.方法:47例踝关节骨折伴下胫腓联合分离中交通伤25例,高处坠落伤9例,运动伤7例,其他6例;均为闭合性骨折.根据Lauge-Hansen分类:旋后外旋型29例,旋前外旋型12例,旋前外展型6例.31例未行下胫腓联合固定.<1/4后踝骨片<1/3者均行内固定,固定顺序:后踝、外踝、内踝、下胫腓联合.结果:患者随访8～32个月,平均15个月.下胫腓固定患者8例在术后8～12周取钉(2例潜在分离),2例在术后1～2年因断钉取出,另2例在术后2年内取钉.未固定者均未出现骨性连接和再分离.术中应力位摄片发现下胫腓分离6例,外旋侧位摄片发现3例后踝小骨片.疗效根据Baird-Jackson系统评分:优23例;良17例;可5例;差2例.优良率85.1%.结论:选择合适的术式以达到踝关节解剖复位,早期正确锻炼是成功的基础,恢复并稳定踝穴和距骨的解剖关系可获得临床最佳效果.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	龙作林	复旦大学附属中山医院分部骨科	13	83	5.0	8.0
2	仲荣洲	复旦大学附属中山医院分部骨科	7	49	3.0	7.0
3	俞瑞传	复旦大学附属中山医院分部骨科	13	84	4.0	9.0