帕金森病立体定向脑深部刺激术和射频热凝毁损术中脑出血危险因素分析

• 作者: 周晓平 姜秀峰 曾依群 梁晋川 王来兴 胡小吾 郝斌 金爱国
• 来源期刊: 上海医学
• 关键词: 帕金森病 脑深部刺激术 苍白球腹后部毁损术 脑出血
• 年，卷（期）: 2008,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 856-859
• 页数: 4页
• 分类号: R74
• 语种: 中文

摘要

目的 分析帕金森病立体定向脑深部刺激术(DBS)和射频热凝毁损术中脑出血的危险因素,以降低脑出血并发症发生率.方法 分别对626例帕金森病患者行DBS和射频热凝毁损术治疗,其中DBS 108例,射频热凝毁损术507例,一侧DBS+另一侧射频热凝毁损术11例.共手术治疗靶点774个,其中丘脑底核(STN)DBS术184个,丘脑腹中间核(Vim)DBS术1个,苍白球腹后部毁损术(PVP,行DBS或射频热凝毁损术)474个,Vim射频热凝毁损术115个.结果 术后无症状性脑出血14例,症状性脑出血10例.有高血压病病史者的脑出血发生率为7.5%,显著高于无高血压病病史者的3.1%(χ2=4.77,P<0.05).微电极记录2～4条针道靶点的脑出血发生率为7.1%(12/170),显著高于微电极记录1条针道靶点的2.3%(10/443,χ2=8.19,P<0.01).PVP、Vim射频热凝毁损术的脑出血发生率均明显高于DBS(χ2=4.65、6.81,P值分别<0.05、0.01);Vim射频热凝毁损术的脑出血发生率略高于PVP,但差异无统计学意义(χ2=0.66,P>0.05).结论 高血压病是帕金森病立体定向手术并发脑出血的危险因素.微电极记录针道数与脑出血发生率呈明显正相关,DBS是较射频热凝毁损术更安全的帕金森病外科治疗方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周晓平	第二军医大学附属长海医院神经外科	199	1126	15.0	23.0
2	胡小吾	第二军医大学附属长海医院神经外科	108	362	11.0	13.0
3	王来兴	第二军医大学附属长海医院神经外科	67	348	10.0	13.0
4	姜秀峰	第二军医大学附属长海医院神经外科	40	229	8.0	12.0
5	梁晋川	第二军医大学附属长海医院神经外科	8	31	3.0	5.0
6	郝斌	第二军医大学附属长海医院神经外科	17	92	6.0	9.0
7	曾依群	第二军医大学附属长海医院神经外科	1	0	0.0	0.0