冠状动脉旁路移植同期行二尖瓣成形术治疗缺血性二尖瓣关闭不全

• 作者: 侯健 冉张申 吕方启 郑勇 金亮
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 缺血性二尖瓣关闭不全 冠状动脉旁路移植术 二尖瓣成形术
• 年，卷（期）: 2008,（4）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 306-307
• 页数: 2页
• 分类号: R654.2
• 字数: 2309字
• 语种: 中文

摘要

目的 总结缺血性二尖瓣关闭不全(IMR)患者同期行冠状动脉旁路移植术(CABG)和二尖瓣成形术的临床经验,以提高手术疗效. 方法 对36例IMR行CABG加同期二尖瓣成形术患者的临床资料进行回顾性分析.共移植血管93支,平均每例2.58支.二尖瓣成形采用Carpentier环6例,Duran环14例,交界褥式环缩16例;edge to edge技术6例,后叶楔形切除2例. 结果 住院死亡5例(13.89%),死亡原因:低心排血量、循环功能衰竭、肾功能衰竭和脑梗死.术后随访21例,失访10例,随访时间26.4±5.6个月,远期死亡3例.生存患者心功能分级(NYHA)Ⅰ级14例,Ⅱ级3例,Ⅲ级1例.随访期间复查超声心动图提示:二尖瓣无反流或微量反流4例,轻度反流13例,中度反流4例;心功能明显改善. 结论 对冠状动脉多支病变合并中度IMR患者应慎重选择二尖瓣成形手术,单纯CABG可能是首选的治疗方案.CABG同期行二尖瓣成形术治疗IMR早期效果较好,远期复发率高,但多数患者不需再次手术治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕方启	泰山医学院附属医院心脏外科	34	94	5.0	8.0
2	冉张申	泰山医学院附属医院心脏外科	14	47	4.0	6.0
3	郑勇	泰山医学院附属医院心脏外科	10	34	3.0	5.0
4	侯健	泰山医学院附属医院心脏外科	9	16	2.0	3.0
5	金亮	泰山医学院附属医院心脏外科	4	5	2.0	2.0