不同麻醉和镇痛方法对食管癌开胸手术患者外周血Th细胞分化的影响

• 作者: 张晓坤 毛琛璐 潘熊熊 钱燕宁
• 来源期刊: 南京医科大学学报（自然科学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 麻醉方法 镇痛 胸段硬膜外麻醉 Th细胞分化
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 临床医学研究
• 页码范围: 790-793,797
• 页数: 5页
• 分类号: R614.2
• 字数: 4053字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-4368.2008.06.022

摘要

目的:观察不同麻醉和镇痛方法对食管癌开胸手术患者外周静脉血辅助性T细胞分化的影响.方法:60例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期食管癌开胸手术患者随机均分为3组:Ⅰ组采用全凭静脉麻醉,术后行患者自控静脉镇痛(PCIA);Ⅱ组采用胸段硬膜外阻滞复合静脉全麻,术后行PCIA;Ⅲ组麻醉方法同Ⅱ组,术后行患者自控硬膜外镇痛(PCEA).3组分别于麻醉前(T0),切皮后2h(T1),术后4h(T2),术后24h(T3),术后48h(T4)抽取肘静脉血,用流式细胞检测技术测定Th1、Th2细胞胞内因子γ-干扰素(IFN-γ)、IL-4的水平,用CD3+CD8-IFN-γ+标识Th1细胞,用CD3+CD8-IL-4+标识Th2细胞,通过计算IFN-γ+%/IL-4+%来测Th1/Th2值.结果:与T0时比较,Ⅰ组Th1/Th2值在T2时明显降低(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ组在T3时Th1/Th2值均明显降低(P<0.05).组间比较,Ⅱ、Ⅲ组Th1/Th2值在T2时高于Ⅰ组,Ⅲ组Th1/Th2值在T3和T4时均高于Ⅱ组.结论:食管癌开胸手术患者术后皆出现Th1/Th2值的降低;硬膜外阻滞复合静脉全麻辅以术后硬膜外镇痛能够抑制Th0细胞向Th2细胞的过度分化.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	钱燕宁	南京医科大学第一附属医院麻醉科	305	2254	21.0	32.0
2	潘熊熊	南京医科大学第一附属医院麻醉科	13	105	7.0	9.0
3	张晓坤	南京医科大学第一附属医院麻醉科	3	23	2.0	3.0
4	毛琛璐	南京医科大学第一附属医院麻醉科	2	11	2.0	2.0