肺外科中肺缺血-再灌注损伤特点的实验研究

• 作者: 丁忠海 张彤 杨民 蒋峰 许林 陈建
• 来源期刊: 中国肺癌杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 缺血-再灌注损伤 急性肺损伤 肺循环 动物试验
• 年，卷（期）: 2008,（5）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 675-680
• 页数: 6页
• 分类号: R655.3
• 字数: 4563字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3779/j.issn.1009-3419.2008.05.002

摘要

背景与目的 肺血管阻断术是局部晚期中央型肺癌外科治疗中常采用的方法.包括单纯肺动脉阻断和单侧肺循环阻断.然而.肺血管的阻断与再通必然会导致肺的缺血-再灌注损伤.本研究通过建立兔左侧肺血管的阻断及再开放动物模型,探讨肺外科中肺缺血-再灌注损伤的特点,为临床肺血管阻断术提供实验基础.方法 114只健康新西兰兔,随机分成3组:Ⅰ组为对照组(n=42);Ⅱ组为单纯左侧肺动脉阻断组(n=36);Ⅲ组为左侧肺循环阻断组(n=36).术中监测动物血流动力学指标;分别于开胸时(Ⅰ组)、缺血1 h和再灌注1 h、2 h、4 h、6 h、24 h检测左肺静脉动脉血氧分压;检测肺组织中MDA含量;取肺组织作病理学观察;并测定手术侧肺湿,干重比.结果 各组动物术中血流动力学指标平稳;在缺血1 h和再灌注1 h、2 h、4h、6 h,Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组相比,血氧分压、肺湿,干重比及肺组织中MDA含量的差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),Ⅲ组与Ⅱ组相比,均无统计学差异(P>0.05);再灌注24 h后.三组相比,无统计学差异(P>0.05);在相同的时间点.Ⅱ、Ⅲ组呈现相似的肺损伤病理改变,且较为明显的肺损伤出现在再灌注4 h,再灌注6 h肺损伤均呈恢复趋势,再灌注24 h肺损伤大致恢复正常.结论 肺外科中.单侧肺循环阻断与单纯肺动脉阻断1 h后再开放所致肺缺血-再灌注损伤改变相似,且均是可逆的.1 h的阻断时限对于患侧肺是安全的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈建	南京医科大学附属江苏省肿瘤医院胸外科	19	69	5.0	7.0
2	许林	南京医科大学附属江苏省肿瘤医院胸外科	32	225	8.0	14.0
3	蒋峰	南京医科大学附属江苏省肿瘤医院胸外科	17	84	6.0	8.0
4	杨民	南京医科大学附属江苏省肿瘤医院胸外科	13	80	6.0	8.0
5	丁忠海	南京医科大学附属江苏省肿瘤医院胸外科	8	49	5.0	7.0
6	张彤	南京医科大学附属江苏省肿瘤医院病理科	3	20	3.0	3.0