急性白血病并弥散性血管内凝血患儿凝血与纤溶功能变化的意义

• 作者: 宋善俊 张志泉 杨焰 杨锐 魏文宁
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 弥散性血管内凝血 急性白血病 D-二聚体 抗凝血酶活性 儿童
• 年，卷（期）: 2008,（18）
• 所属期刊栏目: 急救/中毒专栏
• 页码范围: 1430-1431,1434
• 页数: 3页
• 分类号: R725.5
• 字数: 2204字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-515X.2008.18.012

摘要

目的 观察急性白血病(AL)并弥散性血管内凝血(DIC)患儿抗凝血酶活性(AT)、D-二聚体等的变化及其关系,以探讨患儿凝血、纤溶功能变化.方法 选择AL未并DIC患儿27例(AL组),AL并DIC患儿25例(观察组),健康儿童36例作为健康对照组.均抽取其清晨空腹静脉血1.8 mL,离心分离血清.应用发色底物法、免疫学胶乳比浊法及凝固法分别检测AT、D-二聚体、纤维蛋白原水平、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间.采用SPSS 10.0软件将AL组和观察组结果与健康对照组进行统计学比较.结果 AL组患儿PT延长、D-二聚体水平明显升高,与健康对照组比较,差异均有显著性意义(Pa＜0.01);观察组D-二聚体水平明显增高,AT明显减低,与健康对照组和AL组比较,差异均有显著性意义(Pa＜0.01);AL组各项检测指标阳性率较低(18.5%～66.7%),观察组D-二聚体、AT阳性率明显升高,且在DIC发病的不同临床阶段均保持在较高水平(80%～100%),D-二聚体检测阳性率在DIC早期高达100%.结论 AL并DIC患儿存在凝血、纤溶系统的激活,各凝血指标特别是AT和D-二聚体的检测可作为DIC诊断和预后评估的指标之一.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	魏文宁	华中科技大学同济医学院附属协和医院血液科	77	438	13.0	15.0
2	杨锐	华中科技大学同济医学院附属协和医院血液科	50	195	9.0	11.0
3	杨焰	华中科技大学同济医学院附属协和医院血液科	47	188	9.0	11.0
4	宋善俊	华中科技大学同济医学院附属协和医院血液科	95	677	14.0	21.0
5	张志泉	华中科技大学同济医学院附属协和医院儿科	29	82	5.0	8.0