恶性血液病患者异基因外周血干细胞移植后免疫功能的随访研究

• 作者: 哈力达·亚森 曲建华 李玲 江明 温丙昭 王蕾 钟笛 陈瑢
• 来源期刊: 白血病·淋巴瘤
• 学科: 医学
• 关键词: 淋巴细胞亚群 异基因外周血干细胞移植 移植物抗宿主病
• 年，卷（期）: 2008,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 125-128
• 页数: 4页
• 分类号: R733
• 字数: 4025字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9921.2008.02.015

摘要

目的 探讨恶性血液病患者异基因外周血干细胞移植(allo-PBSCT)后免疫功能重建的规律,及时指导移植后感染的防治.方法 采用间接免疫荧光法测定34例恶性血液病患者在接受allo-PBSCT后外周血T(CD3、CD4、CD8)、B(CD19)、NK(CD56)细胞亚群的动态变化.结果 allo-PBSCT后+1个月时各T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8)较正常都有显著下降(P＜0.05),CD;细胞在+3个月时开始逐渐上升,至+12个月时基本达到正常,CD+4细胞在+6个月时基本达到正常,CD+8细胞在+3个月时已达正常,CD+4/CD+8在移植后较正常均无显著下降(P＞0.05),仅在+6个月时呈倒置;CD+19和CD+56细胞在移植后+1个月时仅有轻度下降,在移植+3个月时均超过正常.全相合和半相合组的T、B、NK细胞亚群在+1个月、+6个月、+12个月时相比差异均无统计学意义,且在移植后+3个月时,半相合组的CD+3、CD;细胞显著高于全相合组(P＜0.05),而CD+4/CD+8湿著低于全相合组.在移植后+1个月时伴慢性移植物抗宿主病(cGVHD)组的CD+4细胞显著高于无cGVHD组(P＜0.05),其他时间段两组各淋巴细胞亚群差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 allo-PBSCT免疫重建的速度较异基因骨髓移植(allo-BMT)快,且HLA的不相容性以及cGVHD的发生对免疫重建无重大影响.