肥胖高血压患者血清瘦素与肾素-血管紧张素-醛固酮系统及胰岛素相关性分析

• 作者: 臧彬 郝瑩
• 来源期刊: 中国慢性病预防与控制
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压 肥胖症 瘦素 胰岛素 肾素-血管紧张素系统 醛固酮
• 年，卷（期）: 2008,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 275-278
• 页数: 4页
• 分类号: R544.1|R587
• 字数: 4281字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-6194.2008.03.016

摘要

目的 分析瘦素与肾素-血管紧张素-醛同酮系统(RAAS)、胰岛素的相关性,探讨瘦素在肥胖高血压患者发病中的病理生理机制.方法 收集肥胖高血压患者38例,非肥胖高血压患者32例,肥胖者33例,健康对照者33例.测定瘦素、空腹胰岛素(FINS)、肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)和空腹血糖(FPG),计算胰岛素敏感性指数(ISI).测量身高、体重,计算体质指数(BMI).结果 肥胖高血压组、高血压组和肥胖组患者ISI均低于对照组(P＜0.05).肥胖高血压组、肥胖组患者瘦素水平高于对照组(P＜0.05),肥胖高血压组患者瘦素水平高于肥胖组(P＜0.05).以瘦素为因变量进行多元逐步回归分析,发现影响血清瘦素水平的因素主要是性别、收缩压、BMI、ISI和PRA(r2=0.596,P＜0.05).各组患者瘦素水平均与ISI负相关(P＜0.05).肥胖高血压组患者瘦素水平与PRA、ALD正相关(P＜0.05),高血压组患者瘦素水平与AngⅡ正相关(P＜0.05),肥胖组患者瘦素水平与PRA正相关(P＜0.05).将肥胖高血压组和高血压组合并后,按PRA分为高肾素组(B组)、低肾素和正常肾素组(A组).B组患者瘦素水平高于A组(P＜0.05).结论 肥胖者、肥胖高血压者均存在瘦素抵抗和胰岛素抵抗,二者相互作用.瘦素通过影响RAAS活性导致肥胖者血压增高,主要表现为收缩压升高,并且这一效应独立于胰岛素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	臧彬	中国医科大学附属盛京医院心内科	73	476	12.0	17.0
2	郝瑩	中国医科大学附属盛京医院心内科	3	21	2.0	3.0