骨搬运治疗四肢大段骨缺损的临床研究

• 作者: 丛海波 乔永平 吴红军 李金晟 杨庆民 汪步兴 王晨霖 王祝民 翟建国 隋海明
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 创伤和损伤 外固定器 截骨术
• 年，卷（期）: 2008,（7）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 567-570
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 4110字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0253-2352.2008.07.008

摘要

目的 探讨应用骨搬运治疗四肢大段骨缺损的临床疗效.方法 骨搬运治疗四肢大段骨缺损29例,男23例,女6例;年龄18~53岁,平均30岁;骨缺损5~16cm,平均7.5cm.术前均摄双侧肢体等条件X线片,测量并记录骨缺损的长度,对于合并软组织缺损者在清创前后分别记录创面缺损面积.均在截骨术后10~14d开始骨搬运,每天4~6次,每次1/6~1/4mm.记录术后骨痂牵拉时间、骨痂直径率(CDR)、骨愈合时间、支架固定时间及活动功能情况,分析并进行疗效评定.结果 随访18~31个月,平均24个月.18例移植皮瓣全部成活,伤口一期愈合.在骨搬运过程中,因牵拉皮肤导致不适而行皮肤切开调整:15例为一次,10例为两次,4例为三次.骨搬运时间45~158d,平均76.2d.根据CDR值及时调整牵拉速度,22例CDR≥85%,5例80%≤CDR<85%,2例CDR<80%.骨愈合时间5~14个月,平均8.7个月.外固定支架携带时间6~18个月,平均10.1个月.根据Paley等方法评价骨搬运结果及功能.骨搬运结果评价:优25例,良4例;功能评价:优15例,良10,可4例,优良率86.2%.结论 应用Orthofix重建外固定架进行骨搬运是治疗四肢大段骨缺损的有效方法.骨搬运的起始速率为1mm/d,后根据CDR值及时调整,如CDR>85%,可加快为1.2mm/d;如CDR<80%,可减缓为0.5mm/d.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	翟建国		18	114	6.0	10.0
2	王晨霖		32	109	7.0	9.0
3	吴红军		21	87	5.0	9.0
4	丛海波		55	216	8.0	12.0
5	隋海明		42	228	9.0	14.0
6	王祝民		21	88	6.0	8.0
7	乔永平		14	62	4.0	7.0
8	杨庆民		18	72	5.0	8.0
9	李金晟		12	120	6.0	10.0
10	汪步兴		8	29	3.0	5.0