中、晚期肾结核40例临床分析

• 作者: 梁健峰 谢军 陈光耀
• 来源期刊: 热带医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾结核 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2008,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 930-932
• 页数: 3页
• 分类号: R527.1
• 字数: 2518字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-3619.2008.09.014

摘要

目的 探讨中晚期肾结核的临床表现特征及其有效治疗方法.方法 对40例中晚期肾结核患者的临床资料进行回顾性分析.对所有患者进行尿常规、红细胞沉降率、尿抗酸杆菌、尿结核杆菌-PCR(Tb-PCR)、B超、静脉尿路造影(IVU)、CT等检查,8例患者行药物治疗,32例患者行手术治疗.结果 临床表现为腰痛18例(45%),膀胱刺激症24例(60%),血尿28例(70%).尿常规检查异常38例(95%),红细胞沉降率异常升高36例(90%),尿抗酸杆菌阳性11例(27.5%),尿结核杆菌-PCR(Tb-PCR)阳性18例(45%).B超检查肾积水、肾结石或/和肾结构异常40例(100%);静脉尿路造影(IVU)确诊肾结核23例(57.5%),患肾不显影17例(42.5%);CT确诊肾结核31例(77.5%).肾结核合并膀胱结核16例,肺结核5例,附睾结核8例.8例患者药物治疗治愈,32例患者手术后经病理确诊为肾结核.结论 中晚期肾结核的临床表现多不典型,其诊断应在结合临床表现的前提下以实验室检查与影像学诊断为主.尿沉渣染色查抗酸杆菌仍重要.尿Tb-PCR检查是术前确诊肾结核的主要手段,IVU和B超可作为泌尿系结核诊断首选的影像学检查,治疗仍以手术切除肾脏为主,应尽可能切除患侧全程输尿管.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谢军	广东省阳江市人民医院泌尿外科	5	31	2.0	5.0
2	梁健峰	广东省阳江市人民医院泌尿外科	12	26	3.0	4.0
3	陈光耀	广东省阳江市人民医院泌尿外科	8	44	3.0	6.0