经皮肝穿刺胆道造影诊断胰胆管合流异常的价值

• 作者: LI Zhen 吴刚 韩新巍
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 成像,三维 穿刺术 胆管造影术 诊断 胰胆管合流异常
• 年，卷（期）: 2008,（8）
• 所属期刊栏目: 介入放射学
• 页码范围: 797-801
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 4372字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1005-1201.2008.08.004

摘要

目的 探讨经皮肝穿刺胆道造影(PTC)诊断胰胆管合流异常(PBM)的临床价值及可行性,总结其影像特征.方法 回顾性分析连续的363例因阻塞性黄疸PTC下行介入治疗患者的临床及影像资料,并根据病例入选标准筛选出资料完整、胰管显影的病例.通过影像测量胆胰共同管长度、直径,汇合处胰胆管直径、汇合角度等,并经校正得到实际数值,结合PBM诊断标准进行诊断.采用t检验比较测量值与正常值有无统计学意义,采用独立样本秩和检验分析测量的胆胰共同管长度、汇合角度与十二指肠乳头位置的关系.结果 本组病例根据PTC结果共确诊PBM 38例,检出率为10.5%(38/363);PBM患者共同管长度为(12.6±7.9)mm,明显高于正常的6 mm(t=5.15,P<0.05).汇合处胆总管直径、胰管直径、共同管直径分别为(3.7±1.9)、(2.4±1.3)、(3.3±1.4)mm,与正常值(分别为6、3、2 mm)比较差异无统计学意义(t值分别为1.79、2.85、5.72,P值均>0.05).十二指肠乳头开口于降部中段1/3部位15例,共同管长度为(10.6±9.1)mm,汇合角度51.1°±28.0°;异常开口组:降部下1/3段10例、交界处8例、水平部5例,共同管长度分别为(9.9±3.7)、(18.6±8.9)、(13.9±3.5)mm,汇合角度分别为54.0°±18.6°、48.7°±12.6°、74.4°±18.5°.十二指肠乳头部位不同的患者间,共同管长度差异有统计学意义(X2=14.51,P<0.05),乳头部位距壶腹部越远,共同管越长.结论 PTC诊断PBM安全、可行,并具有一定的特征性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩新巍	河南省高校临床医学重点开放实验室郑州大学第一附属医院放射科	4	53	3.0	4.0