舒芬太尼、瑞芬太尼或芬太尼对食管癌根治术病人细胞免疫功能的影响

• 作者: 刘华琴 栾建革 王士杰 贾丽 赵雪莲 邢玉英 马艳辉
• 来源期刊: 中华麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 舒芬太尼 哌啶类 芬太尼 食管切除术 免疫,细胞
• 年，卷（期）: 2008,（11）
• 所属期刊栏目: 全身麻醉
• 页码范围: 972-975
• 页数: 4页
• 分类号: R9
• 字数: 2986字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0254-1416.2008.11.004

摘要

目的 探讨舒芬太尼、瑞芬太尼或芬太尼对食管癌根治术病人细胞免疫功能的影响.方法 择期行食管中、下段癌根治术病人45例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄45～64岁.随机分为3组(n=15):舒芬太尼组(SF组)、瑞芬太尼组(RF组)和芬太尼组(F组).麻醉诱导:靶控输注异丙酚,血浆靶浓度3μg/ml,三组分别靶控输注舒芬太尼(血浆靶浓度为0.5 ng/ml)、瑞芬太尼(血浆靶浓度为5 ng/ml)或芬太尼(血浆靶浓度为5 ng/ml),待BIS＜60时,静脉注射维库溴铵0.1 mg/kg,3 min后行双腔支气管插管,机械通气.麻醉维持:舒芬太尼、瑞芬太尼或芬太尼血浆靶浓度维持不变,停止输注异丙酚,持续吸入七氟醚0.7～1.5 MAC,按需间断静脉注射维库溴铵0.04 mg/kg.分别于麻醉诱导前(基础状态)、切皮后60min(T1)、术毕(T2)、术后24 h(T3)、72 h(T4)时采集肘静脉血样,检测CD3+、CD4+、CD8+及CD3- CD16+CD56+的百分率,计算CD4/CD8+,并检测血清白细胞介素-2(IL-2)和IL-10浓度.结果 与基础值比较,T2时三组CD4+百分率和CD4+/CD8+降低,CD3- CD16+CD56+百分率升高,SF组和RF组CD3+百分率降低,F组CD8+百分率升高,T3时三组CD3+和CIM+的百分率降低,RF组和F组血清IL-2浓度降低,T4时F组CD3+百分率和血清IL-2浓度降低,RF组和F组血清IL-10浓度升高(P＜0.05或0.01);与RF组比较,F组CD3+百分率升高,SF组血清IL-2浓度升高,血清IL-10浓度降低(P＜0.05).结论 舒芬太尼、瑞芬太尼或芬太尼均可抑制食管癌根治术病人的细胞免疫功能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵雪莲	河北医科大学附属第四医院麻醉科	51	213	8.0	11.0
2	邢玉英	河北医科大学附属第四医院麻醉科	54	365	9.0	16.0
3	王士杰	河北医科大学附属第四医院胃镜室	138	906	15.0	20.0
4	贾丽	河北医科大学附属第四医院麻醉科	25	147	7.0	10.0
5	刘华琴	河北医科大学附属第四医院麻醉科	38	108	6.0	8.0
6	马艳辉	首都医科大学宣武医院麻醉科	43	231	9.0	12.0
7	栾建革	河北医科大学附属第四医院麻醉科	4	34	4.0	4.0