经桡动脉穿刺冠状动脉介入治疗在老年急性冠状动脉综合征患者中的应用

• 作者: 余华 冯克福 叶琪 夏铭蔚 孙建琦 郑丽梅 陈鸿武 韩晓萍 马礼坤
• 来源期刊: 中国临床保健杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉疾病 血管成形术,经腔,经皮冠状动脉 桡动脉 股动脉 老年人
• 年，卷（期）: 2008,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 347-349
• 页数: 3页
• 分类号: R543.3
• 字数: 2792字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-6790.2008.04.005

摘要

目的 观察老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者经桡动脉穿刺途径冠状动脉介入治疗(PCI)的可行性、近期疗效及并发症的发生情况.方法 选择年龄70岁以上因ACS住院接受PCI术的老年患者,术前经检查桡动脉搏动良好,Allen试验阳性,适宜行桡动脉置管,并选择经桡动脉穿刺PCI者51例为桡动脉组,对照组97例为同时期年龄70岁以上采取经股动脉穿刺PCI的ACS者(股动脉组).观察两组PCI成功率和近期临床疗效以及与穿刺有关的并发症的发生率,记录和统计患者术后绝对卧床时间和住院天数.结果 两组血管病变特征基本相同.桡动脉组PCI的成功率为94.1%,股动脉组为96.9%,两组相比差异无统计学意义(P>0.05).术中造影剂用量和X线曝光时间两组差异无统计学意义(P>0.05).术后随访两组心功能和主要心血管事件发生率差异无统计学意义(P>0.05).但与穿刺有关的并发症的发生率桡动脉组(2 0%)显著低于股动脉组(21.7%)(P<0.01).桡动脉组术后平均绝对卧床时间和平均住院天数均明显短于股动脉组(分别P<0.01和P<0.05). 结论与经股动脉穿刺相比,老年ACS患者经桡动脉穿刺途径PCI具有相同的疗效,但术后患者卧床时间短,恢复快,与穿刺有关的并发症明显减少.