56例超选择性子宫动脉灌注栓塞治疗异位妊娠的疗效观察

• 作者: GUAN Ya-fang LIU Feng NIU Hai-juan 刘贞 张艳华 王维波 韩朝林 黎长富
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 异位,妊娠 出血 放射学,介入性
• 年，卷（期）: 2008,（8）
• 所属期刊栏目: 介入放射学
• 页码范围: 817-820
• 页数: 4页
• 分类号: R71
• 字数: 4063字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1005-1201.2008.08.008

摘要

目的 探讨简捷、安全、保留器官完整性的微创手术治疗异位妊娠的方法.方法 对56例异位妊娠患者行右侧股动脉穿刺插管,超选择插入至患侧子宫动脉,造影观察病变的范围、血供来源及有无活动性出血,然后将甲氨蝶呤150 mg粉剂稀释至100 ml经导管缓慢注入子宫动脉,再用05 mm×0.5 mm×0.5 mm的明胶海绵碎粒适量栓塞子宫动脉,至子宫动脉分支不显影为止,随访观察疗效.结果 56例均成功实施了超选择性子宫动脉灌注栓塞术,无相关并发症.33例腹腔活动性出血患者栓塞后出血立即停止.13例胚胎存活患者第2天超声复查存活胚胎全部死亡.56例患者血绒毛膜促性腺激素β亚单位均在术后3-12 d降至5 U/L以下,腹腔积血1周后全部吸收.1个月后混合性包块完全吸收消失.术后3个月行子宫输卵管造影19例,11例显示患侧输卵管通畅.结论 超选择性子宫动脉灌注栓塞治疗异位妊娠,能有效杀灭胚胎组织、栓塞破裂血管,止血效果明显,手术创伤小,且能保留输卵管.