妇科手术病人不同麻醉方法绩效的比较

• 作者: 张燕影 徐丽颖 缪长虹 葛圣金 蒋豪 薛张纲
• 来源期刊: 中华麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 麻醉,全身 麻醉,硬膜外 费用效益分析 妇科外科手术
• 年，卷（期）: 2008,（11）
• 所属期刊栏目: 全身麻醉
• 页码范围: 984-986
• 页数: 3页
• 分类号: R71
• 字数: 2511字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0254-1416.2008.11.007

摘要

目的 比较妇科手术病人单纯全麻和硬膜外复合全麻的绩效.方法 择期妇科手术病人30例,年龄18～64岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为2组(n=15):单纯全麻组(G组)和硬膜外复合全麻组(EG组).EG组硬膜外注射2%利多卡因试验剂量3 ml.两组静脉注射地塞米松、氟哌利多、芬太尼、异丙酚和琥珀酰胆碱麻醉诱导,气管插管后机械通气.G组吸入七氟醚及间断静脉注射芬太尼维持麻醉;EG组吸入七氟醚及间断硬膜外注射利多卡因和丁卡因维持麻醉;两组静脉注射维库溴铵维持肌松.术毕入PACU,G组采用病人自控静脉镇痛;EG组采用病人自控硬膜外镇痛.记录苏醒时间、拔管时间和PACU停留时间;记录七氟醚、芬太尼、肌松药和血管活性药物用量;于术后6、24、48 h时记录静息状态和活动状态的VAS评分以及镇痛泵实际按压次数和有效按压次数;记录术后不良反应的发生情况;计算麻醉有关费用.结果 与G组比较,EG组拔管时间和PACU停留时间缩短,七氟醚和芬太尼用量减少,术后6 h时实际按压次数和有效按压次数减少(P＜0.05或0.01),苏醒时间、各时点镇痛效果、不良反应发生率和麻醉总费用差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与单纯全麻相比,妇科手术病人硬膜外复合全麻麻醉药物用量少,术后早期镇痛效果好,且麻醉总费用相当.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蒋豪	复旦大学附属中山医院麻醉科	57	448	11.0	17.0
2	薛张纲	复旦大学附属中山医院麻醉科	139	1320	15.0	32.0
3	缪长虹	复旦大学附属中山医院麻醉科	61	480	10.0	20.0
4	张燕影	复旦大学附属中山医院麻醉科	7	25	3.0	4.0
5	葛圣金	复旦大学附属中山医院麻醉科	55	192	7.0	10.0
6	徐丽颖	复旦大学附属中山医院麻醉科	4	9	2.0	2.0