真皮下血管网皮瓣血流量与皮瓣成活关系

• 作者: 张军威 张学周 成日清 杨新明 赵自刚 阴彦林
• 来源期刊: 河北北方学院学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 皮瓣 激光多普勒流量测定 微循环 血液灌注
• 年，卷（期）: 2008,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 7-10
• 页数: 4页
• 分类号: R622.1
• 字数: 2554字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-1396.2008.04.003

摘要

目的:通过对兔背部真皮下血管网皮瓣断蒂时及断蒂后10d血流量的监测,分析血流量变化与皮瓣成活的关系,探求皮瓣断蒂指征,提出皮瓣成活的客观标准,为临床治疗提供依据.方法:以兔为实验动物,行背部真皮下血管网皮瓣成形术,术后7d断蒂,断蒂前使用激光多普勒血流仪(Laser Doppler flowmetry,LDF)测定皮瓣阻断实验前后皮瓣血流灌注量(Perfuse unit,PU),并对皮瓣断蒂后10d的PU进行连续监测并与周围正常皮区PU值进行比较,10d后处死动物取皮瓣组织行病理检查,按坏死与否将皮瓣分为两组:成活组与坏死组.分析两组皮瓣血流量变化情况并得出结论.结果:成活组断蒂时阻断试验前后PU比值(阻断比值)明显高于坏死组,且成活组PU值在断蒂后1～10d均显著高于坏死组(P<0.01);成活组与坏死组断蒂后10d周边皮区的PU值无统计学差异(P>0.05);成活组断蒂后10d皮瓣与周围正常皮区PU比值(瓣周比值)为70.1±11.2.结论:真皮下血管网皮瓣断蒂后皮瓣血流灌注量随皮瓣断蒂时阻断实验前后PU比值增高而增高;皮瓣的最佳断蒂时机为:①皮瓣成形术后7d以上.②肉眼观察皮瓣存活.③LDF测量阻断比值大于44.6%.皮瓣成活的标准为:断蒂术后10d肉眼观察成活且皮瓣与周围正常皮区灌注量比值大于58.9%.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵自刚	河北北方学院医学院病理生理教研室	182	989	16.0	21.0
2	杨新明	河北北方学院附属第一医院骨科	141	1206	18.0	27.0
3	阴彦林	河北北方学院附属第一医院骨科	32	320	11.0	16.0
4	张军威	河北北方学院附属第一医院骨科	18	70	5.0	7.0
5	成日清	河北北方学院附属第一医院病理科	3	10	2.0	3.0