腹部闭合伤致肝破裂37例诊治分析

• 作者: 康德新 张奇兵 梁春林 殷响 肖钟迪 郭忠武
• 来源期刊: 中国伤残医学
• 学科: 医学
• 关键词: 腹部闭合伤 肝破裂 诊断 治疗
• 年，卷（期）: 2008,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 25-27
• 页数: 3页
• 分类号: R656
• 字数: 3333字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-6567.2008.06.016

摘要

目的:分析诊治腹部闭合伤致肝破裂的临床疗效.方法:回顾性分析用不同方法治疗腹部闭合伤致肝破裂37例.根据患者情况,行保守治疗8例,手术治疗29例,其中有3例为保守治疗后行手术,根据肝损伤的情况选择如下术式:(1)清创止血,肝褥式单纯缝合修补术15例.(2)清创缝合加肝动脉结扎术2例.(3)清创性肝切除术+肝实质或肝旁大血管缝扎术或修补术1例.(4)清创加带蒂大网膜塞止血加明胶海绵6例.(5)局部清创止血+修补缝合+肝实质或肝旁大血管缝扎术或修补术2例.(6)肝周纱布填塞术2例.均附加腹腔引流.结果:治愈38例,因脑外伤致1例死亡.并发症:术后出现并发症5例,胆汁瘘1例,膈下脓肿1例,应急性溃疡1例,肺感染1例,胆道出血1例.均治愈.结论:除据病人病史症状外,诊断性腹腔穿刺,B超及CT检查是对腹部闭合伤致肝破裂早期诊断的有效手段.保守治疗基于对生命体征的严密观察及积极的基础治疗.具体的手术方法根据肝脏损伤情况,有效止血,清除失活组织及充分引流决定.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肖钟迪	大庆油田总医院普外科	12	25	3.0	4.0
2	张奇兵	大庆油田总医院普外科	28	68	5.0	6.0
3	梁春林	大庆油田总医院普外科	31	149	7.0	11.0
4	殷响	大庆油田总医院普外科	18	20	3.0	4.0
5	康德新	大庆油田总医院普外科	31	68	5.0	7.0
6	郭忠武	大庆油田总医院普外科	1	1	1.0	1.0