老年急性化脓性胆囊炎的外科治疗

• 作者: 丁伟 丁维宝 李森 林洪峰 田峰
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊炎,急性/外科学 胆囊切除术 老年人
• 年，卷（期）: 2008,（2）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 195-196
• 页数: 2页
• 分类号: R657.4
• 字数: 2260字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-6947.2008.02.028

摘要

目的 探讨老年急性化脓性胆囊炎的合理治疗方法.方法 回顾性分析36例老年急性化脓性胆囊炎的临床资料.结果 36例均有发热(体温37.5～39 ℃),右上腹疼痛,腹胀;局限性腹膜炎25例(69.4 %),黄疸6例16.7 %),休克5例(13.8 %),胆囊坏疽5例(13.8 %);合并胆囊结石31例(86.1 %),胆总管结石6例(16.7 %);合并心脑血管疾病15例,慢性支气管炎11例,糖尿病9例.急诊手术19例,其中腹腔镜胆囊切除(LC)3例,开腹胆囊切除手术(OC)15例,开腹大部切除胆囊1例,同时行胆总管切开探查6例;经皮胆囊穿刺置管引流待急性症状控制后手术切除胆囊11例,单纯经皮胆囊穿刺置管引流6例.35例治愈出院,治愈率为97.2 %.手术切口感染5例,肺部感染2例.急诊手术后死亡1例,急诊手术病死率为5.3 %.结论 对老年急性化脓性胆囊炎应采取稳妥的个体化治疗原则,反对一味冒险急诊手术.B超引导下经皮胆囊穿刺置管引流是一种安全有效的应急治疗措施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林洪峰	潍坊医学院附属潍坊市人民医院肝胆外科	3	11	1.0	3.0
2	李森	潍坊医学院附属潍坊市人民医院肝胆外科	12	24	3.0	4.0
3	丁伟	潍坊医学院附属潍坊市人民医院肝胆外科	10	15	2.0	3.0
4	丁维宝	潍坊医学院附属潍坊市人民医院肝胆外科	7	22	3.0	4.0
5	田峰	潍坊医学院附属潍坊市人民医院肝胆外科	2	12	1.0	2.0