重症急性胰腺炎合并胰性脑病30例分析

• 作者: 吴文博 吴雄芳 周海燕 庄桂凤 苗新普 陈华飞
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺炎 胰性脑病 淀粉酶
• 年，卷（期）: 2008,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 155-157
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 3280字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2008.03.006

摘要

目的 探讨重症急性胰腺炎合并胰性脑病的临床特点、出现时间与血尿淀粉酶、脑脊液、脑电图以及颅脑CT变化的关系.方法 根据1992年亚特兰大国际胰腺病会议制定"急性重症胰腺炎"的定义和中华消化学会胰腺病学组2003年上海会议制定的"急性胰腺炎诊治指南"作为诊断标准,并排除Wernicke脑病后进行回顾分析.结果 30例胰性脑病中,合并消化道出血16例,胸腹水14例,ARDS 3例,感染性休克2例,低钙血症10例,胰周脓肿2例,中毒性心肌炎9例,并发症发生率占86.3%;始发病因以胆源性疾患居多,出现精神神经症状的中位时间为8 d;PE组72 h BA、PEBA水平和各种并发症的发生率与对照组差异有显著性(P＜0.05).结论 胰性脑病发病高峰期多为病发后1周内,常与其他并发症并存;病人症状为反应迟钝、定向力障碍、意识模糊、幻觉及昏迷等;但脑脊液、脑电图及颅脑CT均正常;血中淀粉酶增高是PE发生的关键环节,其它并发症是促发因素;及时采用药物控制PLA2的释放及胰腺实质的广泛坏死,对于提高重症急性胰腺炎的抢救成功率,减轻胰性脑病发生,降低死亡率很有意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	庄桂凤	海南医学院附属医院消化内科	16	134	5.0	11.0
2	周海燕	海南医学院附属医院消化内科	17	61	6.0	6.0
3	吴雄芳	海南医学院附属医院消化内科	11	61	4.0	7.0
4	苗新普	海南医学院附属医院消化内科	2	32	2.0	2.0
5	陈华飞	琼海市人民医院消化内科	3	11	2.0	3.0
6	吴文博	海南省第二人民医院肝胆外科	1	3	1.0	1.0