R-CHOP方案与CHOP方案治疗初治弥漫性大B细胞淋巴瘤的临床研究

• 作者: 仇红霞 吴汉新 张智弘 徐卫 李建勇 盛瑞兰 钱思轩 陆化
• 来源期刊: 中国实验血液学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 淋巴瘤 利妥昔单克隆抗体 CHOP方案 R-CHOP方案
• 年，卷（期）: 2008,（4）
• 所属期刊栏目: 临床血液学
• 页码范围: 933-937
• 页数: 5页
• 分类号: R733.1
• 字数: 4345字
• 语种: 中文

摘要

为比较利妥昔单克隆抗体联合标准CHOP方案与标准CHOP方案治疗初治CD20阳性的弥漫慢大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的疗效和安全性,采用同期(2003年7月至2006年12月)非随机对照的前瞻性研究方法,将69例在我院住院的初治DLBCL患者分为R-CHOP组和CHOP组,其中CHOP组36例,R-CHOP组33例,比较两组的完全缓解率、生存期及不良反应情况.结果显示:R-CHOP组23例(69.7%)获完全缓解(CR),部分缓解(PR)6例(18.2%),总有效率为88.5%,高于CHOP组;CHOP组17例(47.2%)获CR,11例(30.6%)获PR,总有效率77.8%(P=0.049).尤其在男性、Ann Arbor Ⅲ-Ⅳ和IPI 3-5分的患者中,R-CHOP方案的CR率明显高于CHOP方案,且差异具有统计学意叉(P=0.017、P=0.005和P=0.000).R-CHOP组预计的平均生存时间(OS)为45.7个月,长于CHOP组的35.2个月,但经Log-Rank检验,差异无统计学意义(P=0.145);R-CHOP组预计的平均无疾病进展生存时间(PFS)为38.5个月,长于CHOP组的24.6个月,经Log-Rank检验,差异有统计学意义(p=0.017).R-CHOP组的不良反应主要为发热等输注相关的不良反应,而骨髓抑制情况与CHOP组类似.结论:利妥昔单克隆抗体联合CHOP方案治疗CD20阳性的DLBCL与单纯CHOP方案相比,能显著提高疗效,同时并不增加化疗的毒副反应.