完全性肺静脉异位连接合并心力衰竭的治疗

• 作者: 叶少武 封成芳 廖传德 廖沛光
• 来源期刊: 中国小儿急救医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肺静脉异位连接 心力衰竭
• 年，卷（期）: 2008,（z1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 47-48
• 页数: 2页
• 分类号: R72
• 字数: 2371字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2008.z1.027

摘要

目的 总结完全性肺静脉异位连接合并心力衰竭治疗的经验.方法 15例病人经超声心动图诊断为完全性肺静脉异位连接,其中心上型11例(8例伴房间隔缺损,3例伴卵圆孔未闭),心内型3例(2例伴卵圆孔未闭,1例伴房间隔缺损),混合型1例(伴房间隔缺损).入院时均有呼吸急促、心率增快及肝脏增大等心力衰竭表现,合并心源性休克2例,伴呼吸衰竭1例.予地高辛、巯甲丙脯酸、双氢克尿噻及速尿控制心力衰竭,同时予对症治疗.其中4例于外院经心导管造影检查后行外科手术治疗.结果 15例患儿中1例并呼吸衰竭,为心上型伴房间隔缺损,予治疗后病情好转门诊随诊.两例并心源性休克,1例为心上型伴卵圆孔未闭治疗后无明显好转自动出院;另1例为心上型伴房间隔缺损治疗后好转出院未再复诊.余12例中3例治疗后心力衰竭控制不理想(1例为心上型伴房间隔缺损,1例为心上型伴卵圆孔未闭,1例为心内型伴卵圆孔未闭).9例经上述控制心力衰竭治疗后病情较前好转(呼吸平稳、心率减慢及肝脏回缩).其中4例于外院经心导管造影检查后外科手术治疗效果良好,随诊无异常(2例为心上型伴房间隔缺损,1例为混合型伴房间隔缺损,1例为心内型伴房间隔缺损).结论 完全性肺静脉异位连接是少数需要急诊手术的儿科先天性心脏病之一.虽然这种病变会引起严重心衰表现,但只要积极控制处理,并通过超声及心导管造影精确诊断解剖特征,大多数患儿都可以进行手术治疗并效果良好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	封成芳		15	46	4.0	6.0
2	叶少武		29	80	6.0	7.0
3	廖沛光		6	19	2.0	4.0
4	廖传德		9	21	2.0	4.0