手助腹腔镜脾切除加门奇静脉断流术对机体应激反应的影响

• 作者: 张雪峰 李永双 梁健 金俊哲 金红旭
• 来源期刊: 中国普外基础与临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝硬变 门静脉高压症 外科治疗
• 年，卷（期）: 2008,（12）
• 所属期刊栏目: 门脉高压
• 页码范围: 873-876
• 页数: 4页
• 分类号: R657.34
• 字数: 2736字
• 语种: 中文

摘要

目的 研究手助腹腔镜脾切除加门奇静脉断流术与开腹脾切除加门奇静脉断流术对机体应激反应的影响.方法 比较40例肝硬变门静脉高压症患者(腹腔镜组及开腹组各20例)术前及术后第1～3 d外周血血糖(BG)、胰岛素(Ins)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)和皮质醇(CS)的水平及相关临床指标.结果 术前2组比较,BG、Ins、T3、T4及CS水平差异均无统计学意义(P>0.05).2组术后第1 d BG及CS均明显升高(P<0.05),至术后第2 d腹腔镜组BG及CS恢复至术前水平(P>0.05),开腹组至术后第3 d才恢复至术前水平(P>0.05); 开腹组术后第2 d BG及CS水平均明显高于腹腔镜组(P<0.05).2组术后第1 d Ins、T3及T4均明显降低(P<0.05); 腹腔镜组该3项指标至术后第2 d恢复至术前水平(P>0.05),而开腹组至术后第3 d才恢复至术前水平(P>0.05); 开腹组术后第2 d Ins、T3及T4水平均明显低于腹腔镜组(P<0.05).腹腔镜组平均手术时间与开腹组相比差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量明显少于开腹组(P<0.05),胃肠及排尿功能恢复时间明显早于开腹组(P<0.05),住院时间明显短于开腹组(P<0.05).结论 手助腹腔镜脾切除加门奇静脉断流术对机体应激反应影响较小,术后患者恢复快.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	金俊哲	中国医科大学附属第四医院急诊外科	54	237	10.0	13.0
2	张雪峰	沈阳军区总医院普外科	167	661	14.0	18.0
3	金红旭	沈阳军区总医院普外科	73	354	11.0	15.0
4	梁健	中国医科大学附属第四医院急诊外科	118	562	12.0	18.0
5	李永双	中国医科大学附属第四医院急诊外科	19	121	7.0	10.0