老年糖尿病女性继发性骨质疏松及其相关骨折

• 作者: 丁洪流 王晓平
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病 骨质疏松 骨折 相关性分析
• 年，卷（期）: 2008,（7）
• 所属期刊栏目: 原始研究
• 页码范围: 517-524
• 页数: 8页
• 分类号: R5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2531.2008.07.015

摘要

目的 继发性骨质疏松在原发性骨质疏松病人中很常见.糖尿病为已知继发性骨质疏松病因之一.虽然Ⅰ型糖尿病和糖尿病性骨质疏松有明确联系,但Ⅱ型糖尿病对骨质健康的影响颇具争议.方法 调查WHI参试者中Ⅱ型糖尿病与骨质疏松及在不同骨骼部位的骨折的关系.结果 对此研究人群一些常见危险因素诸如年龄、种族、体密度指标、是否采用激素替代疗法、既往骨折史与骨质疏松及骨折显著相关.糖尿病女性似具降低的骨质疏松患病危险,但此现象在调节其他危险因素后不再显著[调节前HR=0.78,95%CI(0.61,0.99);调节后HR=0.93,95%CI(0.73,1.19)]糖尿病对骨折的影响在不同的骨骼部位有所变化.在糖尿病女性中髋部骨折危险显著增加[HR=2.54,95%CI(1.14,5.66)],但未见脊柱骨折危险[HR=1.71,95%CI(0.81,3.60)]及手臂骨折危险[HR=0.92,95%CI(0.48,1.76)]有显著变化.尽管总体骨折危险在糖尿病与非糖尿病女性中,无明显不同[HR=I.37,95%CI(0.89,2.09)],但在随访2000天后可见,糖尿病患者危险增加两倍并具有统计学意义[HR=2.01,95%CI(1.21,3.35)],提示糖尿病不同阶段的危害不同.结论 我们的发现显示Ⅱ型糖尿病或许与骨质疏松没有明确联系,但其至少特异性增加髋部骨折.此外,总体骨折危险呈时间依赖式增长.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王晓平		89	271	9.0	12.0