卵巢外腹膜浆液性乳头状癌临床特征、治疗及预后(附11例分析)

• 作者: 李桂生 王朝阳
• 来源期刊: 中国癌症杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 卵巢外腹膜浆液性乳头状癌 临床特征 治疗 预后
• 年，卷（期）: 2008,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 545-547
• 页数: 3页
• 分类号: R735.5
• 字数: 2065字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-3639.2008.07.015

摘要

背景与目的: 卵巢外腹膜浆液性乳头状癌(extraovarian peritoneal serous papillary carcinoma,EPSPC)是原发于腹膜间皮,有时可累及卵巢表面,呈多灶性发生的恶性肿瘤,发病率低,近年来逐渐引起人们的重视,目前暂无标准的治疗方案.本文分析11例EPSPC,初步探讨其临床特征、治疗及预后.方法: 回顾性分析11例EPSPC临床特征,采用肿瘤细胞减灭术及术后辅助化疗进行综合治疗,最后采用RECIST评价近期疗效,进展时间(TTP)及总生存率评价远期疗效.结果: EPSPC患者临床表现均为腹痛,进行性加重腹胀、腹水,但仅有18.2%可体检查出腹部包块,腹水阳性率为100%.腹部B超、MRI扫描发现腹部包块的阳性率分别为45.5%、100%,血浆、腹水CA125升高>300 U/ml(正常<35 U/m1)的比率分别为72.7%(8/11)、81.8%(9/11).EPSPC,患者肿瘤细胞减灭术的成功率为45.5%.化疗完全缓解1例(11.1%,1/9),部分缓解3例(33.3%,3/9),稳定2例(22.2%,2/9),进展3例(33.3%,3/9),化疗有效率为4例(44.4%,4/9).TTP为5～14个月,中位TTP为8.6个月,1、2、3年生存率分别为72.7%(8/11)、18.2%(2/11)和0%(0/11),中位生存期14.6个月.结论: EPSPC临床症状无特异,腹水癌细胞检查、腹部MRI以及血浆与腹水CA125的表达水平对诊断EPSPC最具有临床意义.EPSPC肿瘤细胞减灭术的成功率低,对化疗抗拒,预后极差.