摘要:
目的 应用硝酸甘油药物倾斜试验对不明原因晕厥患者的诊断分析及安全性的评价.方法 80例患者为除外器质性疾病的不明原因的晕厥患者,检查前一餐禁食,仰卧于电动倾斜床,平静休息10分钟,舌下含服硝酸甘油0.4mg,然后倾斜70°左右,即刻连续同步检测心率、血压及持续心电监护,每分钟记录1次,共计25分钟.结果 80例完成药物倾斜试验的病例中,56例阳性,阳性率70%,其中血管抑制型14例,混合型36例,心脏抑制型6例.试验中,1例患者血压测不到,立即放平倾斜床,给予多巴胺20mg静注,1分钟后血压恢复正常.1例出现心脏停搏,立即放平倾斜床,并心脏胸外叩击按压后恢复窦性心率,无1例死亡.结论 无器质性疾病所致的晕厥中血管迷走性晕厥占有较高的比例,应用硝酸甘油倾斜试验,其检出率高,也比较安全,为临床诊断治疗提供了可靠的依据.