十二指肠镜、腹腔镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石

• 作者: 安东均 张成 晁延军 董浩 马富平
• 来源期刊: 中国微创外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 十二指肠镜 腹腔镜 胆囊结石 胆总管结石
• 年，卷（期）: 2008,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 151-152
• 页数: 2页
• 分类号: R657.4
• 字数: 2962字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6604.2008.02.021

摘要

目的 探讨十二指肠镜、腹腔镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果.方法 2003年9月～2006年1月,对124例术前拟诊为胆囊结石合并胆总管结石的患者,行内镜下乳头切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)及内镜下鼻胆管引流术(endoscopic naso-biliary drainage,ENBD),观察1～3 d,无并发十二指肠乳头出血、十二指肠漏、胆管炎及胰腺炎者,在全麻下,采用三孔法或四孔法行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC).结果 1例因十二指肠降部多发憩室,乳头藏匿在憩室内,寻找乳头失败;1例因乳头开口偏斜,且开口狭窄,造影导管及导丝不能顺利插入乳头,应用针形刀切开十二指肠乳头后,见到胆汁流出,但因胆总管直径较细(经开腹探查证实),胆管插管仍未成功;1例行LC时因胆囊周围严重粘连,Calot三角严重瘢痕性粘连,无法解剖,中转开腹.余121例成功施行EST、ENBD及LC,成功率97.6%,住院时间7～24 d,平均12 d.无十二指肠漏、十二指肠乳头出血、急性胆管炎及胆漏等与内镜操作有关的严重并发症.119例随访6～24个月,平均13个月,无胆管结石复发.结论 十二指肠镜、腹腔镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石,具有手术创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点,具有良好的应用价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	安东均	陕西省咸阳市中心医院肝胆胰外科	33	225	8.0	13.0
2	马富平	陕西省咸阳市中心医院肝胆胰外科	13	101	5.0	9.0
3	张成	陕西省咸阳市中心医院肝胆胰外科	28	215	8.0	13.0
4	董浩	陕西省咸阳市中心医院肝胆胰外科	10	107	4.0	10.0
5	晁延军	陕西省咸阳市中心医院肝胆胰外科	8	72	4.0	8.0