小婴儿肾积水手术治疗及预后评价

• 作者: 侯英 杨屹 牛之彬 王常林 赵琦 陈辉
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 婴儿 肾盂积水 外科手术
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 先天性肾积水相关报道
• 页码范围: 9-11
• 页数: 3页
• 分类号: R72
• 字数: 2711字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2008.01.004

摘要

目的 探讨小婴儿肾积水手术指征、治疗及预后.方法 总结40例小婴儿肾积水的手术治疗.全部病例术前均行彩超、IVP、静脉肾盂造影后三维CT重建及SPECT检查.所有患儿均行肾盂输尿管成形术,术后病理证实为肾盂输尿管交接处梗阻所致肾积水.术后常规随访,行彩超和SPECT检查.结果 所有患儿手术经过顺利,无手术并发症.术后3个月彩超示所有患儿肾盏扩张明显减轻,肾盂前后径和肾实质厚度均较术前好转,术前肾实质平均厚度为(4.37±1.57)mm,术后为(5.89±1.66)mm;两者比较有显著差异,P=0.000.术前.肾盂前后径为(4.20±1.66)cm,术后为(1.93±0.98)cm,两者比较有显著性差异,P=0.000.32例单侧肾积水术后25例肾脏功能稳定,7例有不同程度的恢复,没有恶化者.8例双侧肾积水较重侧手术,术后对侧积水均明显减轻.结论 小婴儿肾积水肾盂前后径增大并出现肾盏扩张、肾实质变薄者,即使肾功能正常也以手术为佳.肾功能恶化、肾积水加重或出现临床症状者应积极手术.肾盂前后径小于2 cm,肾功能在40%以上,但肾图为梗阻曲线者应密切观察.小婴儿肾积水手术效果良好,术后肾脏形态恢复显著,肾脏功能可以保存.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	牛之彬	中国医科大学附属盛京医院小儿外科	28	151	7.0	11.0
2	王常林	中国医科大学附属盛京医院小儿外科	50	269	9.0	14.0
3	侯英	中国医科大学附属盛京医院小儿外科	32	185	8.0	11.0
4	杨屹	中国医科大学附属盛京医院小儿外科	70	259	9.0	12.0
5	陈辉	中国医科大学附属盛京医院小儿外科	23	149	8.0	11.0
6	赵琦	中国医科大学附属盛京医院小儿外科	14	45	5.0	6.0