Kasai术后肝内胆管囊性扩张的诊治与预后

• 作者: 余锦标 刘钧澄 潘静 蒋宏 郑永钦
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆管疾病 胆道闭锁
• 年，卷（期）: 2008,（12）
• 所属期刊栏目: 新生儿外科
• 页码范围: 720-723
• 页数: 4页
• 分类号: R72
• 字数: 3666字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2008.12.006

摘要

目的 总结胆管闭锁术后肝内胆管囊性扩张的诊治经验,分析其对患儿预后的影响.方法 1998年6月至2008年3月,对胆管闭锁行葛西手术的患儿进行追踪随访.通过超声检查,发现8例患儿存在肝内胆管扩张.其中3例再行MRI检查,6例再行CT平扫加增强检杳以明确诊断.此8例患儿术后均有不同程度胆管炎症状.5例行PTCD显示肝内胆管囊性扩张.3例患儿行囊肿与空肠胆支再吻合术,2例患儿仪行PTCD置管引流,2例患儿暂未予任何处理.结果 3例经手术治疗的患儿,术后黄疸消退或减轻.仅行PTCD的患儿肝内胆管扩张长期存在.结论 对反复发作的胆管炎应定期行超声检查,尽早发现肝内囊肿;对肝内胆管囊性扩张,无论其影像学分型如何,应根据其具体临床表现进行相应的积极治疗;PTCD无法长期放置,仅是暂时性的治疗,但对手术时寻找囊肿有指示作用,使手术时囊肿的定位相对容易;囊肿的大小、位置与门静脉的关系,压迫的时间、治疗是否及时有效都可影响患儿的预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘钧澄	中山大学附属第一医院小儿外科	60	253	9.0	12.0
2	潘静	中山大学附属第一医院小儿外科	11	27	4.0	4.0
3	蒋宏	中山大学附属第一医院小儿外科	15	50	4.0	6.0
4	余锦标	中山大学附属第一医院小儿外科	3	11	2.0	3.0
5	郑永钦	中山大学附属第一医院小儿外科	4	14	2.0	3.0