摘要:
目的 探讨肺表面活性物质(PS)与肺持续扩张压力联合应用治疗极低出生体重儿呼吸窘迫综合征(RDS)的疗效及临床价值.方法 选取2003年1月至2006年12月收住我院新生儿科的所有患新生儿呼吸窘迫综合征的出生体重<1 500 g、胎龄≤34周的极低出生体重儿90例作为研究对象,联合组应用PS与Infant Flow Ad-vance系统提供的相对恒定的肺持续扩张压力联合治疗;PS组为单用PS治疗;CDP组单用Infant Flow Advance系统治疗.观察3组患儿治疗后1,6,12,24 h临床症状、体征、血气变化,并发症如肺部感染、慢性肺病及住院天数、早产儿视网膜病发生情况.结果 3组患儿治疗前PaO2,PaCO2,pH值比较无统计学意义,治疗后1,6,12,24小时PaO2,PaCO2,pH值与治疗前比较有明显改善(P<0.01),联合组PaO2,PaCO2分别与PS组,CDP组组比较,差异有统计学意义(P<0.01),联合组pH值与PS组、CDP组比较差异无统计学意义(P>0.05).3组患儿氧疗时间比较,观察组与PS组,CDP组相比差异有统计学意义(P<0.01),平均住院天数联合组少于其他两组(P<0.01).结论 PS与InfantFlow Advance系统联合应用,可有效治疗NRDS,减少机械通气率,缩短氧疗时间及住院天数,从而减少有创通气相关并发症.