乳腺囊内乳头状癌的临床病理学分析

• 作者: 喻林 张廷璆 杨文涛 陆洪芬
• 来源期刊: 中华病理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺肿瘤 癌,乳头状 诊断
• 年，卷（期）: 2008,（4）
• 所属期刊栏目: 人体病理学
• 页码范围: 234-237
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 4409字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0529-5807.2008.04.006

摘要

目的 探讨乳腺囊内乳头状癌的临床病理特征及其鉴别诊断.方法 观察14例囊内乳头状癌的临床病理特点,并采用平滑肌肌动蛋白(SMA)、肌特异性肌动蛋白(MSA)、ER、PR、p63、广谱和高相对分子质量CK(AE1/AE3和34βE12)和CK5/6进行EnVision法染色.结果 14例发病年龄42～79岁,平均65.4岁.乳腺肿块是最常见的症状.镜下见两种形态,以较纤细的乳头状结构为主,乳头纤维血管轴心衬覆高柱状上皮细胞,无肌上皮细胞(9例)和以张力高的筛孔或实性结构为主,其问仍可见纤维血管轴心(5例);11例为单纯性囊内乳头状癌,1例伴有导管原位癌,2例伴有浸润性癌.肿瘤细胞核为低级别,肿瘤细胞呈ER和PR弥漫强阳性,CK5/6和34βE12阴性或局灶弱阳性.肿瘤内未见肌上皮细胞,而肿瘤外围肌上皮消失或仅散在着色.结论 囊内乳头状癌是一种发生在老年妇女的少见肿瘤,在临床表现、组织形态和免疫表型上的独特性有助于鉴别诊断.