目的:通过螺旋CT多平面及表面重建来探讨跟骨骨折的特征及其在跟骨各关节面骨折诊断中的临床应用价值.材料与方法:经CR或临床检查可疑或确诊跟骨骨折的患者,应用LightSpeedQ/i GE 4层扫描机进行检查,对35例47侧跟骨关节内骨折行多平面及表面重建.对骨折进行分型,同时分析各关节面受累情况.结果:跟骨结节位扫描是显示各关节受累总数最多的一种方法(95/101),在准确显示后关节骨折(46/47)与轴位(39/47)间有统计学差别.冠状位重建是显示距下中(14/14)、后(47/47)关节面受累的较佳方法,但11侧(11/47)骨折后关节面压缩及旋转移位在冠状位上没有被准确的反映出来,而在矢状重建中则准确的被显示.约60%的患者未发现独立的前关节.跟骰关节的骨折在轴位(32/32)、结节位(32/32)得到较准确的显示.三维重建是观察骨折整体空间改变的一种方法.结论:螺旋CT重建在跟骨各关节面骨折诊断中具有很高的临床价值.