三尖瓣下移畸形二次手术治疗(附17例报告)

• 作者: 吴清玉 奚吉成 常青 张明奎 朱瑞 李洪银 潘广玉 陈兴澎
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 三尖瓣下移畸形 再手术
• 年，卷（期）: 2008,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1379-1380
• 页数: 2页
• 分类号: R654.27
• 字数: 2086字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0577-7402.2008.11.031

摘要

目的 总结三尖瓣下移畸形再次手术的治疗经验.方法 回顾性分析17例三尖瓣下移畸形二次手术患者的临床资料,其中男6例,女11例,年龄3～54岁,平均23岁,所有患者均有劳累后气促、心悸等症状,其中活动后口唇青紫2例.第一次手术行三尖瓣悬吊并房化心室横向折叠14例,三尖瓣环缩同时修补房间隔缺损2例,三尖瓣机械瓣置换1例.再次手术时间距第一次手术时间1～20年,平均8年,术前心功能Ⅱ级6例,Ⅲ级11例.再次手术行解剖矫治8例,三尖瓣机械瓣替换7例,三尖瓣成形2例(其中交界环缩1例,人工腱索+三尖瓣环环缩1例),所有手术均在体外循环直视下进行,体外循环时间70～287(89.35±11.1)min,主动脉阻断时间24～111(64±8.6)min.术前及术后常规行食管超声检查.结果 无住院死亡病例.术后随访1～3年,在解剖矫治及三尖瓣环环缩成形的10例患者中,三尖瓣无反流9例,轻度反流1例.所有患者心功能Ⅰ～Ⅱ级.结论 三尖瓣下移畸形需再次手术的患者,部分仍可施行三尖瓣成形术,如果三尖瓣病变严重,无法行解剖矫治,应选择三尖瓣替换手术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴清玉	清华大学第一附属医院心血管外科	91	295	8.0	11.0
2	潘广玉	清华大学第一附属医院心血管外科	18	60	6.0	6.0
3	李洪银	清华大学第一附属医院心血管外科	32	94	6.0	8.0
4	奚吉成	清华大学第一附属医院心血管外科	8	26	4.0	5.0
5	张明奎	清华大学第一附属医院心血管外科	23	74	6.0	8.0
6	陈兴澎	清华大学第一附属医院心血管外科	7	21	3.0	4.0
7	朱瑞	清华大学第一附属医院心血管外科	2	5	1.0	2.0