非小细胞肺癌术后三维适形放疗疗效分析

• 作者: 冯勤付 吕纪马 周宗玫 姬巍 张红星 梁军 欧广飞 殷蔚伯 王绿化 肖泽芬 陈东福
• 来源期刊: 中华肿瘤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺肿瘤 放射疗法 三维适形 预后
• 年，卷（期）: 2008,（10）
• 所属期刊栏目: 临床应用
• 页码范围: 783-786
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 3098字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0253-3766.2008.10.017

摘要

目的 分析非小细胞肺癌(NSCLC)术后接受三维适形放射治疗(3DCRT)的初步结果.方法 84例NSCLC患者术后接受3DCRT,其中肺叶切除65例(77.4%),全肺切除19例(22.6%);完整的R0切除54例(64.3%),镜下切缘阳性的R1切除15例(17.9%),肉眼残存的R2切除15例(17.9%).术后病理分期为Ⅰ B期1例,ⅡB期7例,ⅢA期52例,ⅢB期24例.全组术后中位放疗剂量为60 Gy(40～70 Gy,2 Gy/次).术后37例患者接受中位3个周期的辅助化疗.中位随访时间为35.5个月.结果 全组患者的3年生存率为58.6%,4年生存率为43.9%.有43例(53.1%)出现复发转移,其中胸内复发8例(9.9%),远处转移38例(46.9%).单因素分析显示,患者性别、年龄、体重下降、肿瘤大小、病理类型和分期与预后无关.接受R1、R2切除的患者预后较差.随访中,有9例(11.1%)患者出现2级以上放射性肺炎.结论 NSCLC患者术后采用3DCRT放疗效果较好,不良反应发生率较低,安全可靠.