不同淋巴结清扫范围对Ⅲ期食管癌患者术后生存的影响

• 作者: 孙伟 庞作良 张国庆 斯刊达尔·阿不力孜 王洪江 韩峰
• 来源期刊: 中华肿瘤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 淋巴结清扫 食管肿瘤 根治件切除术 生存率
• 年，卷（期）: 2008,（11）
• 所属期刊栏目: 临床应用
• 页码范围: 858-862
• 页数: 5页
• 分类号: R73
• 字数: 3663字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0253-3766.2008.11.013

摘要

目的 探讨不同淋巴结清扫范围对Ⅲ期胸中段食管痛患者牛存率的影响,评价其安全性及可行性.方法 收集122例行完全性切除术的Ⅲ期胸中段食管癌患者的临床和随访资料,按照手术方式分为二野淋巴结清扫组(62例)和二野淋巴结清扫组(60例).采用寿命表法比较两组患者的牛存率,Kaplan-Meier法单因素分析全组患者凶病理分期、淋巴结清扫方式等不同而产生的生存差异,Cox多因素分析影响患者生存的主要因素.结果 两组患者的一般资料具有可比性.二野和三野淋巴结清扫组患者的并发症发生率分别为14.5%和15.0%,围手术期死亡率分别为1.6%和1.7%,差异均无统计学意义(均P＞0.05).二野淋巴结清扫组患者的术后1、3、5年生存率分别为78.2%、39.6%和14.5%,中位生存期为24个月;三野淋巴结清扫组患者的术后1、3、5年生存率分别为83.7%、42.4%和18.1%,中位生存期为31个月.在122例Ⅲ期胸中段食管癌患者中,术前体重下降不明显、术后病理分期为T3N1M0、仅有1个区域淋巴结转移且淋巴结转移数＜3枚、行三野淋巴结清扣术的患者预后较好(P＜0.05).多因素分析显示,T分期、N分期和淋巴结清扫方式是影响Ⅲ期胸中段食管癌患者预后的危险因素(P＜0.05).结论 三野淋巴结清扫能提高Ⅲ期胸中段食管癌患者的生存率,且并未增加并发症的发生率和围手术期死亡率,是安全可行的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张国庆	新疆医科大学附属肿瘤医院胸外科	116	672	14.0	19.0
2	王洪江	新疆医科大学附属肿瘤医院胸外科	60	195	7.0	10.0
3	庞作良	新疆医科大学附属肿瘤医院胸外科	115	437	10.0	13.0
4	孙伟	新疆医科大学附属肿瘤医院胸外科	60	309	10.0	14.0
5	韩峰	新疆医科大学附属肿瘤医院胸外科	21	113	7.0	9.0
6	斯刊达尔·阿不力孜	新疆医科大学附属肿瘤医院胸外科	1	9	1.0	1.0