恩替卡韦治疗拉米夫定失效慢性乙型肝炎的临床观察

• 作者: 侯金林 孙剑 王战会 王程 陈金军
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝炎,乙型,慢性 恩替长韦 拉米夫定 抗病毒药
• 年，卷（期）: 2008,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 606-607,616
• 页数: 3页
• 分类号: R512.62
• 字数: 2021字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0577-7402.2008.05.042

摘要

目的 观察恩替卡韦(ETV)治疗拉米夫定失效慢性乙型肝炎(CHB)的病毒学应答和耐药情况.方对接受口服稥TV(1.0mg/d,治疗疗程>12个月,基线HBV DNA≥101拷贝/ml)治疗的拉米夫定失效的41例CHB患者进行临床随访,定期检测其血清HBV DNA定量、乙型肝炎病毒标志物、肝功能及耐药情况.耐药检测采用半巢式PCR,对PCR产物进行直接测序,测序结果与GenBank报道的HBV序列进行同源性比对以检测ETV的耐药变异位点.结果 41例患者接受ETV1.0mg/d治疗12个月时,39%(16/41)的患者HBV DNA转阴(<103拷贝/ml),64%基线ALT水平异常的患者ALT水平恢复正常(<40U/L),2名(7.7%)HBeAg阳性患者分别在治疗第10、12个月时获得HBeAg血清学转换.1例患者发生了ETV基因型耐药变异,耐药位点为rtL180M+rtM204V+rtS202G,该患者的基线血清中可检测到拉米夫定耐药突变(rtL180M+rtM204V).结论 ETV(1.0mg/d)治疗拉米夫定失效CHB有效,但应警惕耐药变异的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王战会	南方医院感染内科	2	37	2.0	2.0
2	侯金林	南方医院感染内科	5	44	3.0	5.0
3	王程	南方医院感染内科	1	6	1.0	1.0
4	陈金军	南方医院感染内科	1	6	1.0	1.0
5	孙剑	南方医院感染内科	1	6	1.0	1.0