羟乙基淀粉130/0.4急性高容量血液稀释对骨科手术患者内环境的影响

• 作者: 姚卫东 曹亚 朱美芳 金孝岠 鲁卫华
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 羟乙基淀粉 血液稀释 内环境稳态
• 年，卷（期）: 2008,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 379-381
• 页数: 3页
• 分类号: R9
• 字数: 2683字
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨硬膜外复合全身麻醉下6%羟乙基淀粉1,30/0.4急性高容量血液稀释对骨科手术患者内环境的影响.方法 选择ASA I或Ⅱ级择期骨科手术患者28例,随机均分为急性高容量血液稀释组(AHH组)和对照组(C组).均采用硬膜外阻滞复合全身麻醉.AHH组硬膜外阻滞起效后开始血液稀释,快速输入6%羟乙基淀粉130/0.4 20 ml/kg,速率50 ml/min;C组常规输液.术中连续监测MAP、HR、SpO2、CVP、ECG和PETCO2.分别于稀释前即刻(T0)、稀释后5 min(T1)、120 min(T2)采取桡动脉血进行电解质、乳酸(Lac)、血糖(BG)、尿素氮(BUN)、hct及Hb测定,计算血浆渗透浓度(Posm).结果 AHH组Hct及Hb血液稀释后下降约20%.与C组相比,AHH组患者的MAP、HR较平稳,术中输液量、尿量增多.与T0相比,AHH组T0时CVP升高,T2时pH值降低(P＜0.05).两组患者的BG在T2时增高,且C组高于AHH组(P＜0.05).两组各时点血电解质、Lac、BUN、HCO3、BE、Posm等各指标差异均无统计学意义.结论 硬膜外复合全身麻醉下6%羟乙基淀粉130/0.4急性高容量血液稀释能维持内环境的相对稳定.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	金孝岠	皖南医学院附属弋矶山医院麻醉科	170	878	13.0	19.0
2	曹亚	皖南医学院附属弋矶山医院麻醉科	14	77	6.0	8.0
3	朱美芳	皖南医学院附属弋矶山医院麻醉科	14	84	6.0	8.0
4	鲁卫华	皖南医学院附属弋矶山医院麻醉科	71	361	11.0	15.0
5	姚卫东	皖南医学院附属弋矶山医院麻醉科	34	107	6.0	8.0