5307名女性乳腺首次筛查影像结果分析

• 作者: 刘权 常才 彭卫军 柳光宇 汪晓红 沈坤炜 王玉芳 肖勤 胡丹婷 蒋朝霞 许玲辉 邵志敏 郑晓静 韩潮 顾雅佳
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺肿瘤 普查 乳房X线摄影术 超声检查,乳房
• 年，卷（期）: 2008,（12）
• 所属期刊栏目: 胸部放射学
• 页码范围: 1266-1270
• 页数: 5页
• 分类号: R4
• 字数: 3921字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1005-1201.2008.12.008

摘要

目的 探讨X线、超声和体检3种筛查组合方法对早期乳腺癌检出的意义,分析筛查癌的特点.方法 对5307名女性乳腺进行初次筛查,受检者年龄20～76岁(中位年龄49岁).分析X线加超声和体检、X线加体检、X线检查3种筛查组合的回叫率、活检率和癌检出率,并对筛查癌进行影像分析.各组间比较使用行×列的X2检验或者Fisher's精确检验.结果 X线加超声和体检、X线加体检、X线检查3种筛查组合比较如下:回叫率分别为4.90%(49/1001)、6.90%(166/2407)、4.48%(85/1899);活检率为1.60%(16/1001)、1.04%(25/2407)、0.163%(12/1899);癌检出率为0.50%(5/1001)、0.17%(4/2407)、0(0/1899).X线加超声和体格检查的癌检出率最高,共发现10例乳腺癌,其中9例为筛检癌.3组间的回叫率、活检率和癌检出率比较差异均有统计学意义(X2值分别为12.99、6.264、8.764,P值均<0.05).筛检癌中8例为早期乳腺癌(导管原位癌4例,Ⅰ期浸润性乳腺癌4例).X线检出的7例病灶中仅2例被超声发现,其他5例超声和体检均未检出.表现为簇状分布的多形性钙化2例,交界性钙化呈线样分布2例,不对称致密、不对称致密伴钙化、多簇状钙化伴多发结节各1例.X线漏诊的2例经回顾性阅片都予以正确诊断,均表现为非对称致密影.结论 X线加超声和体格检查3者组合是乳腺癌筛查的最佳组合,X线检查检出的病灶较其他方法更为早期.