腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的处理

• 作者: Jing 张松柏 张静 杨卫华
• 来源期刊: 中国微创外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 胆囊切除术 胆管损伤
• 年，卷（期）: 2008,（10）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 947-948
• 页数: 2页
• 分类号: R657.406
• 字数: 2050字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-6604.2008.10.033

摘要

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中胆管损伤的处理. 方法 回顾分析我院1992年3月～2006年10月8876例LC中16例胆管损伤的临床资料,其中胆总管横行剪断4例,电灼伤3例,胆总管部分撕裂伤4例,钛夹误夹5例.胆管裂口修补,T管支撑引流6例;游离两断端.行端端吻合,T管支撑引流3例;胆管空肠Roux-en-Y吻合5例;去肽夹2例. 结果 1例胆总管横行剪断后行胆管端端吻合,置T管支撑引流3个月,T管拔除3～5个月后因胆管狭窄,再次行胆管空肠Roux-en-Y吻合,术后未出现因胆管狭窄所引起阻塞性黄疸.2例因胆管空肠吻合口狭窄,分别于术后9、11个月再次行胆管空肠Roux-en-Y吻合,再手术后随访2～4年,未出现胆管炎症状、结石再形成.1例胆管完全性夹闭后行胆管空肠Roux-en-Y吻合术后胆道感染,反复发作.余12例均一次性临床治愈,其中10例随访3～4年,未出现任何不适. 结论 胆管损伤是LC的主要并发症,早期预防和积极处理胆管损伤是防止多次胆道手术的重要举措.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨卫华	湖北省荆门市第一人民医院普外科	8	47	3.0	6.0
2	张松柏	湖北省荆门市第一人民医院普外科	16	150	6.0	12.0
3	张静	湖北省荆门市第一人民医院普外科	36	128	7.0	11.0
4	Jing	湖北省荆门市第一人民医院普外科	1	7	1.0	1.0