丙型肝炎肝硬化相关肝细胞癌患者的临床特征及其危险因素

• 作者: 于岩岩 吴赤红 徐小元 田庚善 黄彤
• 来源期刊: 中华肝脏病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝炎,丙型 肝硬化 癌,肝细胞 临床特征 危险因素
• 年，卷（期）: 2008,（3）
• 所属期刊栏目: 肝癌
• 页码范围: 210-214
• 页数: 5页
• 分类号: R73
• 字数: 4253字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1007-3418.2008.03.017

摘要

目的 分析丙型肝炎肝硬化相关肝细胞癌(HCC)患者的流行病学特征、临床特点和相关危险因素.方法 对89例丙型肝炎肝硬化患者进行长期随访观察,并对HCC发生的危险因素进行单因素和多因素分析.结果 在86.5(60～120)个月随访过程中,89例患者中35例发生HCC,第5、第10年HCC累计发生率分别为16.9%、40.4%.4例有丙型肝炎家族史、12例有HCC家族史和7例有饮酒史的患者均在随访中发生HCC.89例中50例存在肝脂肪变患者第5、第10年HCC累计发生率分别为24.6%、51.0%;39例无肝脂肪变的患者第5、第10年HCC累计发生率分别为8.7%、26.2%,两组间差异有统计学意义(P＜0.05),慢性丙型肝炎肝硬化患者肝脂肪变与肝硬化的严重程度相关,肝脂肪变患者抗病毒治疗持续应答率低于无脂肪变患者,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).HCC患者的ALT和总胆红素水平高于非HCC患者,白蛋白水平低于非HCC患者,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).多因素回归分析结果显示肝功能分级和肝脂肪变与HCC独立相关.结论 慢性丙型肝炎肝硬化是一个缓慢进行性疾病,HCC是其重要并发症,肝功能分级和肝脂肪变是HCC发生的高危因素,饮酒和HCC家族史对HCC的发生有一定影响.丙型肝炎肝硬化伴肝脂肪变的患者病情进展速度明显加快,应定期筛查以降低HCC发病的危险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐小元	北京大学第一医院感染疾病科	159	1064	17.0	25.0
2	田庚善	北京大学第一医院感染疾病科	49	277	7.0	14.0
3	吴赤红	北京大学第一医院感染疾病科	29	234	9.0	15.0
4	于岩岩	北京大学第一医院感染疾病科	95	955	16.0	27.0
5	黄彤	山西医科大学第一医院感染疾病科	16	34	4.0	5.0