儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征脑电醒觉反应的临床研究

• 作者: 仇书要 俞洁 刘大波 孙昌志 王洁 谭宗瑜 邹宇 钟建文 黄振云
• 来源期刊: 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 睡眠呼吸暂停 阻塞性 觉醒 儿童 多道睡眠描记术
• 年，卷（期）: 2008,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 929-934
• 页数: 6页
• 分类号: R72
• 字数: 4954字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-0860.2008.12.013

摘要

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患儿和单纯鼾症儿童的脑电醒觉反应指数(arousal index,Ad)的特点,以及ArI与最低动脉血氧饱和度(lowest SaO2,LSaO2)、呼吸暂停低通气指数(AHI)的关系.方法 2007年3月至2008年2月因疑似OSAHS而进行多道睡眠监测的102例儿童作为研究对象,OSAHS的诊断依据乌鲁木齐指南.符合OSAHS诊断的66例纳入OSAHS组,另外36例纳入单纯鼾症组.两组之间年龄、性别及体重指数均衡性检验差异无统计学意义.两组之间进行呼吸相关性、肢体运动相关性、自发性ArI和总ArI的比较,并进行OSAHS组ArI和LSaO2与AHI的相关性研究.将OSAHS患儿按照AHI分成3组(AHI≤10次/h为轻度组、10次/h＜AHI≤20次/h为中度组及AHI＞20次/h为重度组),探讨3组之间ArI的差异.结果 OSAHS组和单纯鼾症组比较(Mann-Whitney U法秩和检验),呼吸相关性ArI及总ArI显著高于单纯鼾症组(x值分别为-3.866、-3.148,P值均＜0.01),自发性ArI明显低于单纯鼾症组(z=-2.791,P=0.005),差异均有统计学意义.OSAHS患儿不同病情程度3组之间比较,可见随着OSAHS严重程度的增加,呼吸相关ArI也增加,且改变具有统计学意义(P值均＜0.05).Spearman秩相关分析发现,呼吸相关性ArI与AHI呈正相关(r=0.734,P=0.000),ArI与LsaO2无相关关系.OSAHS组睡眠Ⅰ期比率较单纯鼾症组增多,REM期减少,且差异有统计学意义(x值分别为-2.423、-3.519,P值均＜0.01).结论 OSAHS患儿的自发性ArI减少,呼吸相关性ArI增高,在OSAHS患儿的睡眠质量评估中,呼吸相关性ArI更能反映睡眠片段化随病情变化的程度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘大波	广州市儿童医院耳鼻咽喉科	52	487	12.0	20.0
2	钟建文	广州市儿童医院耳鼻咽喉科	53	417	12.0	19.0
3	黄振云	广州市儿童医院耳鼻咽喉科	33	206	9.0	12.0
4	孙昌志	广州市儿童医院耳鼻咽喉科	6	42	4.0	6.0
5	邹宇	广州市儿童医院耳鼻咽喉科	5	31	3.0	5.0
6	仇书要	广州市儿童医院耳鼻咽喉科	10	54	4.0	7.0
7	王洁	广州市儿童医院耳鼻咽喉科	15	187	5.0	13.0
8	谭宗瑜	广州市儿童医院耳鼻咽喉科	13	63	5.0	7.0
9	俞洁	广州市儿童医院耳鼻咽喉科	3	24	3.0	3.0