42例直肠超声引导经皮氩氦冷冻治疗中晚期前列腺癌

• 作者: GUO Zhi YU Hai-peng 刘方 李保国 李勇 王海涛 邢文阁
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 前列腺肿瘤 冷冻外科治疗 氩 氦 超声检查,介入性
• 年，卷（期）: 2008,（8）
• 所属期刊栏目: 介入放射学
• 页码范围: 807-811
• 页数: 5页
• 分类号: R73
• 字数: 3626字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1005-1201.2008.08.006

摘要

目的 探讨氩氦冷冻治疗中晚期前列腺癌的有效性和安全性.方法 回顾性分析42例采用直肠超声引导,经皮氩氦冷冻治疗的中晚期前列腺癌(C、D期)患者的临床资料.患者冷冻治疗后1-12个月检测前列腺特异抗原(PSA)1次/月,并于治疗后3、6、12个月随访患者前列腺体积、最大尿流率(MFR)、生化无进展生存率(bPFS)、PSA缓解率、肿瘤复发情况等,据此进行疗效评价.结果 采用重复测量方差分析.结果 冷冻治疗前及治疗后3、6、12个月,PSA分别为(4.48±1.35)、(3.54±1.67)、(3.18±1.76)、(2.87±1.89)lug/L;前列腺体积分别为(59.7±8.2)、(46.9±8.3)、(26.2±3.9)、(25.9±3.7)mm3;MFB分别为(10.4±0.8)、(14.3±1.2)、(18.3±1.3)、(18.9±1.3)ml/s,治疗前后差异均有统计学意义(F值分别为53.93、747.92、3843.03,P值均<0.01).治疗后3、6、12个月bPFS分别为95.2%(40/42)、95.2%(40/42)、90.5%(38/42).根据PSA缓解率,治疗后12个月总有效率73.8%(31/42,完全缓解16例、部分缓解15例),稳定16.7%(7/42),进展9.5%(4/42).本组治疗后出现一过性尿失禁、阴茎感觉异常、阴囊水肿各1例,会阴部疼痛2例,无重症感染、出血、尿道直肠瘘等严重并发症发生.结论 氩氦冷冻治疗中晚期前列腺癌近期效果满意.