心肌酶谱检查对新生儿窒息后心肌损伤的诊断价值

• 作者: 徐灵敏 徐豪 李玉山 袁恩武 郭瑞莹
• 来源期刊: 医学检验与临床
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌酶 新生儿 窒息 心肌损伤
• 年，卷（期）: 2008,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 14-16
• 页数: 3页
• 分类号: R72
• 字数: 2906字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5013.2008.01.006

摘要

目的 探讨心肌酶谱检查对新生儿窒息后心肌损伤的诊断价值.方法 1.临床诊断:入选病例共102例,均为第1胎第1产,胎龄28442周,体重2500～4000g之间出生的足月新生儿,排除先天性心脏病,于生后2～24h取静脉血留血清标本,根据确定的诊断标准分为以下三组:①新生儿窒息并发心肌损伤组(C1)34例;②新生儿室息无心肌损伤组(NCI)38例;③正常对照组(NC)30例.2.实验方法:结果 :1.CI组五种心肌酶均显著高于Nc组和NCI组,NCI组除cK-MB外,其他四种酶也均显著高于NC组(P<0.05).2.以大于正常对照组95%单例上界为阳性结果,划定新生儿各心肌酶的正常上限值如下:AST 82u/1CK 595u/1,LDH 644u/1,2-IIBDH 735 u/1,CK-MB 39u/1超过此值为阳性结果.3.诊断价值评价显示:五种心肌酶对CI诊断的敏感性均为100%,但只有CK-MB有较好的特异性(96%)和准确度(970,).结沦:1.五种心肌酶对新生儿CI的确定均有一定的临床意义;2.诊断新生儿CI应确定新生儿各种心肌酶的正常正限值;3.CK-MB可作为新生儿CI的特异性诊断指标,有推广到基层医院的实用价值.