CR与MRI对单骨型骨纤维异常增殖的鉴别诊断价值

• 作者: 刘从斌
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 学科: 医学
• 关键词: 骨纤维异常增殖症 骨化性纤维瘤 非骨化性纤维瘤 骨韧带样纤维瘤 放射摄影术,X线计算机 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2008,（24）
• 所属期刊栏目: 诊疗技术
• 页码范围: 91-92
• 页数: 2页
• 分类号: R6
• 字数: 2791字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2008.24.067

摘要

目的 探讨单骨性骨纤维异常增殖症与骨化性纤维瘤、非骨化性纤维瘤、骨韧带样纤维瘤影像学鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的3例单骨性骨纤维异常增殖症、2例骨化性纤维瘤及2例非骨化性纤维瘤的影像学资料,文献复习骨韧带纤维瘤12例;19例均行X线CR及MRI检查.结果 15例病灶位于长管骨,包括胫骨6例,股骨5例,肱骨3例;骨干1例,骨端3例,肋骨1例.按影像学表现分为两型:皮质型或偏心型11例,髓腔型或中央型8例.皮质型病灶位于骨皮质内或骨皮质下,CR表现为皮质内或皮质下的偏心性骨质破坏区,伴有轻度膨胀,灶内可见纤细的残留骨嵴,密度可呈毛玻璃样变及低密度变,病灶周围有清楚的硬化边;髓腔型病灶位于骨髓腔表现为呈中心性扩张的类圆形或椭圆形骨质破坏区,有薄层硬化边,可伴有轻微膨胀,密度可呈毛玻璃样变及低密度变,骨皮质变薄.MRI表现:病变区T1WI呈低、等信号,T2WI部分呈高信号,部分为低、等信号.结论 单骨性骨纤维异常增殖症与骨化性纤维瘤、骨韧带样纤维瘤及非骨化性纤维瘤在病理学上相似,但影像学特征不同,明确的影像学诊断能为临床治疗提供依据.典型病例CR即可诊断;MRI较CR更清楚显示病灶在骨内的位置,灶内组织成分及周围软组织的详细情况,对鉴别诊断起重要作用.