山莨菪碱对肝移植术中胃黏膜pH值、乳酸盐和肾功能的影响

• 作者: 景桂霞 朱宇麟 朱敦 赵鸽 高燕凤
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肝移植 微循环 肾功能 山莨菪碱
• 年，卷（期）: 2008,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 622-624
• 页数: 3页
• 分类号: R2
• 字数: 3583字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2008.04.042

摘要

目的 观察山莨菪碱时非转流经典原位肝移植术中血流动力学、胃黏膜pH值(pHi)、乳酸盐(LAC)和肾功能的影响.方法 选择行非转流经典原位肝移植患者30例,随机分为山莨菪碱组和时照组.山茛菪碱组术中使用山莨菪碱40 mg,对照组使用相同容量的生理盐水.分别于术前、无肝期前、无肝期30 min、新肝期60min和术毕测定血流动力学、pHi、LAC和肾功能指标.结果 与无肝期前相比,两组无肝期30 min中心静脉压(CVP)明显降低,新肝期60 Inin CVP明显升高(P＜0.05);两组间各时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和cvP均差异无显著性(P＞0.05);两组pHi均在肝门阻断后明显下降(P＜0.05),在新肝开放后逐渐恢复,山莨菪碱组pHi在新肝60 min与术前相比差异无显著性(P＞0.05),而对照组恢复较慢,在新肝60 min与术前和山莨菪碱组相比差异均有显著性(P＜0.05).手术结束时,两组pHi均恢复至术前水平;两组肌酐(Cr)和β2-微球蛋白(B2-MG)术中各时点与术前相比及两组之间相比差异均无显著性(P＞0.05).与术前比较,两组无肝期30 min LAC水平明显增高,持续至术毕(P＜0.01);与对照组相比,山莨菪碱组在无肝期30 min后各时点LAC明显降低(P＜0.05).结论 肝移植术中使用山莨菪碱能改善组织微循环.促进胃肠道低灌注恢复,增加术中尿量,对改善肾功能有一定意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵鸽	西安交通大学医学院第一附属医院麻醉科	27	102	5.0	8.0
2	景桂霞	西安交通大学医学院第一附属医院麻醉科	127	775	13.0	19.0
3	朱宇麟	西安交通大学医学院第一附属医院麻醉科	38	243	10.0	13.0
4	高燕凤	西安交通大学医学院第一附属医院麻醉科	26	199	8.0	13.0
5	朱敦	西安交通大学医学院第一附属医院麻醉科	13	39	5.0	5.0