自体心包作垫衬行肺减容术的临床研究

• 作者: 刘聪霞 吴铁军 张耀东 李会平 汤服民 熊建 王留江 罗运成
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 自体心包 肺减客手术 重度慢性阻塞性肺气肿
• 年，卷（期）: 2008,（20）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 2319-2320
• 页数: 2页
• 分类号: R563|R655
• 字数: 2259字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2008.20.026

摘要

目的 探讨利用自体心包作垫衬行肺减容手术(LVRS)治疗重度慢性阻塞性肺气肿的可行性及临床价值.方法 本组肺减容手术23例,其中经前外侧或腋下小切口单侧肺减客19例,经胸骨正中切口双侧肺减容4例.根据术前CT显示的肺气肿手术"靶区",术中取自体心包作垫衬,直线切割缝合器切除病变,术前、术后查肺功能、动脉血气分析,进行对比.结果 本组死亡1例,余22例痊愈出院.动脉血氧分压(PaO2)术后比术前明显提高(P<0.05),二氧化碳分压(PaCO2)术后比术前明显降低(P<0.05);术后FEV1比术前有明显改善(P<0.05),RV、TCL较术前有明显降低(P<0.05);术后患者呼吸困难指数上升为Ⅰ级6例,Ⅱ级12例,Ⅲ级4例.结论 LVRS可以明显改善重度慢性阻塞性肺气肿患者的肺功能,提高近期生活质量.自体心包取材方便、不增加副损伤、手术费用大幅降低,对LVRS在国内的推广和开展具有重要的意义.