胸腔镜及其辅助手术与常规手术治疗高龄自发性气胸的对比研究

• 作者: 刘培生 张爱平 徐明 王睿 石开虎 赵海鹏 郑琳 陈鑫
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高龄 自发性气胸 电视胸腔镜辅助手术
• 年，卷（期）: 2008,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 910-912,916
• 页数: 4页
• 分类号: R561.4
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨电视胸腔镜手术(Video-assisted thoracoscop ic surgery,VATS)及其辅助小切口手术与常规开胸手术治疗高龄自发性气胸的疗效.找到一种更适合高龄自发性气胸的手术治疗方法 .方法 45例高龄自发性气胸患者分别采用VATS手术、VATS辅助小切口手术和常规开胸手术治疗,比较其围术期治疗效果、肺功能变化及血清细胞因子IL-1和TNF-α变化.结果 该组无死亡病例,均冶愈出院.腔镜组较传统开胸术后胸引管留置时间及镇痛剂使用时间短,术中出血量少,出院早,差别有统计学意义(P<0.05),而腔镜组组间比较差别无统计学意义(P>0.05),腔镜组患者术后2周肺功能恢复较传统开胸组快(P<0.05),而腔镜组组间比较差别无统计学意义(P>0.05),术后2 dIL-1和TNF-α开胸手术组较腔镜组显著升高(P<0.05),而腔镜组组间比较差别无统计学意义(P>0.05)同时手术时间VATS辅助小切口组介于传统开胸手术及VATS手术之间(P<0.05).结论 VATS辅助小切口手术,适合有合并症的老年自发性气胸患者,对心肺功能差者尤其适用.