暴发性心肌炎21例

• 作者: 周凯 曹黎明 朱善良 杨世伟 王凤鸣 秦玉明 赵乃峥 钱建华 龚晓平
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 暴发性心肌炎 丙种球蛋白 肾上腺皮质激素 儿童
• 年，卷（期）: 2008,（13）
• 所属期刊栏目: 临床应用研究
• 页码范围: 999-999,1007
• 页数: 2页
• 分类号: R725.4
• 字数: 159字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-515X.2008.13.027

摘要

目的 探讨小儿暴发性心肌炎的临床特点及诊治方法.方法 对2003年8月-2007年7月南京医科大学附属南京市儿童医院收治并确诊的21例暴发性心肌炎患儿的临床资料进行回顾性分析.男9例,女12例;年龄0.5～8.0岁.均符合病毒性心肌炎诊断标准,排除先天性或风湿性等其他心脏疾病.分别表现为急性心功能不全、心源性休克、心脑综合征等.患儿入院后均予大剂量肾上腺皮质激素、静脉应用丙种球蛋白、抗病毒等综合治疗.结果 暴发性心肌炎21例患儿心电图和酶学检查均异常.超声心动图示心脏扩大17例.X线胸片示心影增大14例.患儿经综合治疗后18例好转,CK-MB降至正常,出院时及出院后1.5个月检查心脏大小恢复正常.3例死亡.结论 暴发性心肌炎可致命,如能早期诊断、及时静脉应用丙种球蛋白、大剂量肾上腺皮质激素,预后较好.若出现心脑综合征,安置临时起搏器可帮助患儿度过急性期.