腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的原因及处理

• 作者: 严卫忠 季福
• 来源期刊: 微创医学
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜胆囊切除术 胆管损伤 原因 防治对策
• 年，卷（期）: 2008,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 473-474
• 页数: 2页
• 分类号: R608|R757.62
• 字数: 2641字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-6575.2008.05.029

摘要

目的 探讨腹腔镜胆囊切除胆管损伤的原因及防治对策.方法 对528例腹腔镜胆囊切除术(LC)术后发生胆管损伤的4例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组患者胆总管损伤2例,肝总管损伤1例,右肝管损伤1例,分别经胆总管修补加"T"管支撑,胆管端端吻合术加"T"管支持以及胆总管空肠Roux-en-Y吻合加"T"管支撑而治愈,本组无死亡病例.结论 Calot三角粘连、纤维化、胆囊颈部结石嵌顿、解剖变异、粗暴操作以及热力损伤均是LC术后胆管损伤的主要原因;严格掌握手术适应证、手术时机以及难度的预测,必要的中转开腹都是避免LC胆管损伤的重要环节;建立畅通的腹腔引流,经胆总管修补术、"T"管支撑引流或胆肠吻合是治疗LC术后胆管损伤的主要方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	严卫忠	上海市嘉定区安亭医院普外科	7	12	2.0	3.0
2	季福	上海市嘉定区安亭医院普外科	1	5	1.0	1.0